Graphique 1 - Toubkal

Figure 7 (4) : Croissance du septum inferius (ou septum musculaire) délimitant les
futurs ventricules droit et gauche.
4) Cloisonnement du tronc et du cône artériel :
Le cloisonnement du bulbe cardiaque se fait au cours de la 5e semaine de
gestation (Voir Figure n°4). Le bulbe se divise en tronc artériel (aorte et tronc de
l’artère pulmonaire), cône artériel (région infundibulaire) et portion musculaire du
ventricule droit. La zone du tronc artériel est divisée par le septum spiralé ou
aorticopulmonaire en aorte et artère pulmonaire. Les bourrelets aorticopulmonaire
du cône séparent l’infundibulum aortique et pulmonaire, et obturent la cloison inter
ventriculaire. (Voir Figure n°8).
La plus fréquente des anomalies du tronc et du cône artériels est la tétralogie
de Fallot. Elle est due à une division inégale du cône consécutive à un déplacement
en avant du septum aorticopulmonaire.
La persistance d’un truncus arteriosus ou tronc artériel commun résulte de
l’absence de fusion ou de la fusion incomplète vers le bas des bourrelets spiralés.
La transposition des gros vaisseaux survient lorsque le septum
aorticopulmonaire, dont le trajet est normalement spiralé, est rectiligne.
Les sténoses valvulaires pulmonaires ou aortiques résultent d’une fusion plus
ou moins étendue des valvules semi-lunaires.