Graphique 1 - Toubkal
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En conclusion, aucun gène n’a été à ce jour associé au CAV. Très<br />
vraisemblablement, il s’agit d’une hétérogénéité génétique.<br />
B-4) Hypoplasie du cœur gauche :<br />
Les délétions terminales du bras long du chromosome 11 s’accompagnent d’un<br />
ensemble d’anomalies regroupées sous le nom de syndrome de Jacobsen qui inclut<br />
notamment une trigonocéphalie, une thrombopénie et des malformations cardiaques<br />
(CIV, COA et hypoVG).<br />
B-5) Malformations conotroncales :<br />
1) Microdélétion 22q11 :<br />
Le syndrome de Di George, le syndrome vélo-cardio- facial de Shprintzen et<br />
l’équivalent japonais (conotruncal anomaly face syndrome) sont des variantes d’un<br />
même syndrome maintenant appelé le syndrome de microdélétion 22q11.<br />
Il s’agit de la microdélétion la plus fréquente connue dans l’espèce humaine<br />
(1/4 000 naissances).<br />
Le syndrome comporte :<br />
• Un faciès particulier (fentes palpébrales étroites, racine du nez saillante,<br />
pommettes aplaties, pointe du nez volumineuse contrastant avec des ailes du<br />
nez petites, long philtrum, petite bouche, rétrognathisme, oreilles bas<br />
implantées et à orientation en haut et en arrière), une fente labiopalatine ou<br />
palatine.<br />
• une hypoplasie ou agénésie du thymus avec déficit en lymphocytes T (CD3,<br />
CD4 et CD8) entraînant une sensibilité aux infections et des manifestations<br />
cliniques d’auto-immunité.<br />
• une inconstante et transitoire hypocalcémie pouvant entraîner des convulsions<br />
(essentiellement pendant la première année de vie).<br />
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