Graphique 1 - Toubkal

vient en tête avec 18 % alors que dans notre série, on rapporte 32 cas, la PCA vient
en tête avec 7 cas et la CIV avec 7 cas également.
D-4) Gémellité :(70,71)
Le risque d’avoir au moins un enfant porteur d’une CC est augmenté en cas de
grossesse gémellaire par rapport à une grossesse unique. Aussi, il a été montré que
le risque de CC pour un fœtus donné était augmenté en cas de grossesse mono
choriale, de l’ordre de 7 % d’avoir au moins un jumeau atteint, pouvant rendre facile
l’indication d’une échocardiographie dans cette forme anatomique de gémellité.
En cas de grossesse gémellaire mono choriale, une hyperclarté nucale est un
marqueur de risque de survenue d’un syndrome transfuseur-transfusé (STT).
En cas de STT, les CC sont plus fréquentes pour le jumeau receveur et assez
spécifiques. Il est retrouvé en particulier des anomalies à type de cardiomyopathie,
d’hypertrophie ventriculaire, de régurgitation tricuspidienne ou de sténose de la
valve pulmonaire.
Lorsque les jumeaux ont tous les deux une cardiopathie, dans la moitié des
cas seulement il s’agit de la même malformation.
NORA(54) trouve une concordance dans 26 % des cas parmi les paires
monozygotes et 6,7 % pour les dizygotes.
Dans notre série, 6 enfants (1,4 %) sont issus d’une grossesse gémellaire ;
dans 3 cas le 2 ème jumeau est décédé et dans 1 cas il s’agit de la même
malformation chez les 2 jumeaux.
D-5) Prématurité :
La prématurité et la dysmaturité sont associées à une incidence accrue de
cardiopathies (13) .Mais, il est certain que la fréquence du canal persistant est plus
élevé chez le prématuré (72).
Dans notre série, on retrouve 7 cas de prématurité (1,63%) seulement, dont 2
sont porteurs d’une trisomie 21 et un d’une trisomie 18.Il s’agit de 2 cas (0,46%)
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