STRATEGIE DE DEVELOPPEMENT ACCELERE ET DE ... - Niger

Niger _ Stratégie de Développement accéléré et de Réduction de la Pauvreté, 2008 - 2012b) Amélioration de la santéL’adoption du Plan de Développement Sanitaire 2005-2010 vise à améliorer l’efficience et la qualité du systèmede santé pour un meilleur impact sur les conditions de santé des couches les plus vulnérables ; il s’agiraparticulièrement de contribuer à la réduction de la mortalité maternelle et infanto juvénile à travers l’atteinte desobjectifs spécifiques ci-après :- améliorer l’offre et la demande ainsi que la qualité des soins de santé des plus pauvres ;- réduire la morbidité et la mortalité liées aux principales maladies ;- développer une politique équitable d’accès aux services et soins essentiels ;- créer un environnement favorable à la santé ;- promouvoir l’information, l’Education et la Communication (IEC), ainsi que la Communication pourun Changement de Comportement (CCC) ;- poursuivre la déconcentration des services de santé en vue d’une meilleure implication et uneresponsabilisation effective des communautés à la gestion des actions de santé ;- accroître la disponibilité des ressources ;- poursuivre les revues de dépenses publiques pour évaluer les coûts et analyser leur incidence surles bénéficiaires ;- accroître l’accès aux services énergétiques modernes en vue d’offrir des soins de meilleure qualité.A cet effet, une grande attention sera portée à l’amélioration du fonctionnement du système actuel et autraitement préférentiel des zones rurales afin de réduire les disparités existantes. Les interventions serontconcentrées sur le premier niveau de soins avec le district de santé comme unité opérationnelle et lesprogrammes verticaux seront intégrés. A tous les niveaux du système, la participation communautaire sera demise et les activités seront rationalisées (protocoles, supervisions, activités foraines, etc.) afin de faire mieux etplus avec les ressources existantes.Santé de la reproductionConformément aux orientations du Programme National de Santé de la Reproduction 2005-2009, partieintégrante du PDS, il s’agira : (i) d’accélérer la baisse de la mortalité maternelle et néonatale par la promotion dela surveillance prénatale et postnatale, ainsi que la mise en œuvre des soins obstétricaux et néonatals adéquats,(ii) de contribuer à la maîtrise de la croissance démographique par la promotion de la planification familiale et (iii)de promouvoir la santé sexuelle et reproductive des jeunes et des adolescents (SSRAJ).Pour ce faire, les interventions se focaliseront sur 3 composantes :- le renforcement de la maternité sans risque dont la surveillance des grossesses, l’accouchement assisté, laprise en charge des fistules obstétricales ;- le renforcement de la planification familiale, notamment l’offre et l’utilisation des services ;- la promotion de la santé sexuelle et reproductive des jeunes et des adolescents.La santé maternelleLa mortalité maternelle (6,48 pour mille en 2006) est parmi l’une des plus élevées d’Afrique. Le Niger s’engage àréduire ce taux de trois quarts (en le ramenant à 2 pour mille) à l’horizon 2012. La stratégie à mettre en œuvrepour atteindre cet objectif concernera : (i) l’amélioration de l’état de santé de la reproduction des populations, (ii)la facilitation de l’accès des plus pauvres et des plus vulnérables aux soins de santé de la reproduction ; (iii) ledéploiement du personnel de santé en quantité et en qualité suffisantes sur l’ensemble du territoire ; (iv) lasensibilisation des femmes en grossesse quant à l’intérêt des consultations pré et post natales.La santé infantileNonobstant la baisse de 6,4 points de pourcentage en moyenne par an du taux de mortalité infanto juvénile (198pour mille en 2006), les efforts seront poursuivis, notamment pour la réduction du niveau de la mortalité infanto97