JOURNAL ASMAC No 3 - juin 2018

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PERSPECTIVES Contre-indications relatives • Age >65 ans • Situation critique ou instable (p. ex. choc, ventilation mécanique ou oxygénation par membrane extracorporelle) • Condition physique fortement restreinte avec potentiel de réadaptation incertain • Colonisation avec des bactéries, champignons ou mycobactéries hautement résistantes ou hautement virulentes • Indice de masse corporelle (IMC) >30 kg/m 2 • Ostéoporose marquée et symptomatique Adapté selon Ref Weill D ISHLT2015 Critères pour un donneur de poumon idéal • Age 300 mmHg • Consommation de nicotine
PERSPECTIVES et une évaluation de l’évolution sont donc importantes pour réduire la morbidité et la mortalité (19). Les complications sont divisées en complications opératoires et immunologiques ainsi qu’en complications des effets secondaires liés aux immunosuppresseurs. Les complications opératoires (tableau 2) sont d’ordre technique, telles que l’hernie pulmonaire, les lymphocèles inguinales, les lésions du Tableau 2. Complications chirurgicales après la transplantation pulmonaire* Complications techniques –– Complications vasculaires au niveau des anastomoses –– Fuite au niveau des anastomoses –– Sténose ou torsion artérielle pulmonaire –– Reflux veineux entravé par une sténose de l’anastomose –– Complications des voies respiratoires –– précoces –– tardives –– fistules –– sténoses –– tissu cicatriciel excédentaire (granulé) –– bronchomalacie –– Hémorragie –– coagulopathie suite à un pontage cardio-pulmonaire Complications de la cavité pleurale –– Hémothorax –– Saignement aigu (
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