Download het volledig rapport - KCE

32 Osteopathie en Chiropraxie KCE Reports 148
Het merendeel van de patiënten van een chiropractor (63%) ging meer dan een keer in
het lopende jaar op consultatie (tabel 20).
De consultatie van een chiropractor gaat in 80,4% van de gevallen samen met de
consultatie bij een of meerdere niet-conventionele therapeuten (tabel 21).
De geringe prevalentie van het gebruik van de chiropraxie laat ons niet toe om
conclusies te trekken wat betreft het gebruik ervan.
3.2 VERZEKERINGSMATIGE DEKKING
Dit deel behelst een bondig overzicht van de terugbetalingssystemen voor de prestaties
osteopathie en chiropraxie. Deze informatie is bekomen via de methodologie
“consultatie van stakeholders” (beshreven in de bijlage). Uitgebreidere informatie over
de totstandkoming van de terugbetaling en een overzicht van de
terugbetalingmodaliteiten per mutualiteit zijn toegevoegd in de bijlage “resultaten” van
dit rapport.
Wat hebben we geleerd uit de enquêtes
• De meerderheid van de patiënten die enkel een osteopaat hebben
geconsulteerd (ongeveer 70%) hebben 25 tot 50euro betaald voor hun meest
recente consultatie.
• Ongeveer 15% heeft meer betaald en ongeveer 8% heeft minder dan 25 euro
betaald. Een minderheid van patiënten (7.7%) zegt niet meer te weten
hoeveel te hebben betaald voor hun consultatie bij de osteopaat (tabel 22).
Ongeveer 60% van de patiënten verklaarden een terugbetaling te hebben
genoten voor die consultatie (tabel 23).
• Meer dan driekwart van de osteopaten vraagt tussen 35 en 50 euro voor een
consultatie, zonder verschil te maken tussen eerste consultatie of een
daaropvolgende consultatie (beiden hebben een equivalente duur).
• Door een klein aantal gebruikers van chiropraxie in de steekproef van de
enquête bij de populatie, zijn enkel de resultaten van de enquête bij de
therapeuten hier weergegeven.
• Meer dan 80% van de chiropractoren rekent aan de patiënt voor een eerste
consultatie tussen 35 en 50 euro. Ongeveer 30% van de chiropractoren
vraagt minder dan 35 euro voor de daaropvolgende consultaties. Deze
consultaties kosten nooit meer dan 50euro.
3.2.1 Binnen het kader van de verzekering voor ambulante kosten
De verplichte ziekteverzekering voorziet geen terugbetaling van de prestaties
alternatieve geneeswijzen, binnen de aanvullende ziekteverzekering van de mutualiteiten
is er echter wel een terugbetaling voorzien van deze geneeswijzen. De terugbetaling is
slechts gedeeltelijk (10-12.5€/sessie) en beperkt tot een maximum aantal sessies per
kalenderjaar (maximum 5 sessies alternatieve geneeswijzen per kalenderjaar).
Gedetailleerde informatie over de terugbetalingssystemen per mutualiteit zijn
beschreven in tabel in bijlage.
Naast de terugbetaling van de mutualiteiten, kan een patiënt ook aanspraak maken op
een terugbetaling via een verzekering voor ambulante kosten Deze verzekering dekt
tot 80% van de ambulante medische kosten, waaronder ook de alternatieve
geneeswijzen vallen. Enkel de consultaties bij een gediplomeerde therapeut worden
terugbetaald.
3.2.2 Binnen het kader van verzekering voor ziekenhuiskosten
Sommige verzekeraars komen tussen voor 40 tot 50% van de honoraria binnen het
kader van een hospitalisatieverzekering, als de zorgen een direct verband hebben met
de reden voor hospitalisatie. Deze prestaties moeten in eerste instantie voorgeschreven
zijn door een arts.