Download het volledig rapport - KCE

KCE Reports 148 Osteopathie en Chiropraxie 79
5.1.4.3 Concreet: de uitoefening van een niet-conventionele praktijk door een niet-arts
De ruime definities in de wet Colla leiden ertoe dat bepaalde handelingen die tot het
exclusieve domein van de (conventionele) geneeskunde behoorden, voortaan ook door
niet-artsen mogen worden uitgeoefend. Dit laatste is evenwel enkel het geval voor
zover het gaat om niet-conventionele praktijken waarvan de voorwaarden zijn
vervuld. 102
Het was de bedoeling om niet-conventionele praktijken in beginsel te onttrekken aan
het toepassingsgebied van het koninklijk besluit nr. 78. Wel zou de Koning de
strafbepalingen uit het koninklijk besluit nr. 78 voor onrechtmatige beroepsuitoefening
van toepassing kunnen verklaren op de beoefenaars van een niet-conventionele
praktijk. 93
Bovendien respecteert de wet Colla het monopolie van de artsen, waarvan getuige de
vereiste dat een niet-arts in beginsel voorafgaandelijk aan de niet-conventionele
behandeling een schriftelijke, recente diagnosestelling die werd opgesteld door een arts
omtrent de klacht van zijn patiënt in zijn dossier moet hebben en dit op straffe van een
geldboete. Een patiënt kan echter ook zijn recht uitoefenen om niet eerst te passeren
via een arts, maar zich direct tot een niet-arts beroepsbeoefenaar van een nietconventionele
praktijk te wenden. In dat geval moet een schriftelijke verklaring hierover
van de patiënt aan het dossier worden toegevoegd en zal de niet-arts
beroepsbeoefenaar wel een diagnose stellen. Daar komt nog bij dat een
beroepsbeoefenaar van een niet-conventionele praktijk ook zal moeten afwijken van een
diagnose van een arts als hij meent dat deze verkeerd is. Hij zal niet de diagnose van een
arts kunnen inroepen om zijn eigen verantwoordelijkheid te ontlopen nu elkeen
aansprakelijk zal zijn ten belope van zijn aandeel in de schade. 102
Kernboodschappen: de verhouding tussen de wet Colla en het
koninklijk besluit nr. 78
• De omschrijving van het beoefenen van de geneeskunde in het koninklijk
besluit nr. 78 is zo ruim dat ook een niet-conventionele praktijk eronder
valt.
• Een arts heeft als beoefenaar van een niet-conventionele praktijk de keuze
tussen het beoefenen van een niet-conventionele praktijk in welk geval hij de
bepalingen van de wet Colla moet respecteren, of het beoefenen van een
conventionele praktijk in welk geval hij de bepalingen van het koninklijk
besluit nr. 78 moet respecteren.
• Bij de uitoefening van een niet-conventionele praktijk door een niet-arts
moet er in principe voorafgaandelijk aan de niet-conventionele behandeling
een schriftelijke en recente diagnosestelling worden voorgelegd die werd
opgesteld door een arts omtrent de klacht (behalve als de patiënt beslist om
voorafgaandelijk geen arts te consulteren).
5.1.5 De gevolgen van de (niet) conventionele beoefening van de
gezondheidszorg
5.1.5.1 Het stellen van een diagnose
Enkel de houders van een diploma van arts en licentiaat in de tandheelkunde zijn in
België gerechtigd om een diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven.
Hierin beschikken ze over een principiële therapeutische en diagnostische vrijheid. 90
Voor de diagnose en de behandeling kunnen ze dus de middelen gebruiken die ze
geschikt achten, inclusief de niet-conventionele praktijken. Beoefenaars van de
gezondheidszorg die geen houder zijn van een dergelijk diploma en die (gewoonlijk)
overgaan tot een diagnosestelling of een instelling van een behandeling, begaan
daarentegen een onwettige uitoefening van de geneeskunde waarop strafsancties staan.