Basis Zorgprogramma - Efp

Basis Zorgprogramma
Het gaat er op den duur om een basis-ZP te realiseren, dat zich kenmerkt door:
een grotere effectiviteit van de forensisch psychiatrische behandeling en zorg,
een grotere efficiëntie (snelheid) van de forensisch psychiatrische behandeling en zorg,
ethische integriteit,
optimalisatie van de kwaliteit van leven van de patiënten,
optimalisatie van de kwaliteit van de arbeid van de medewerkers, zowel qua prestaties
als qua arbeidstevredenheid en afwezigheid van werkstress,
Daarnaast gaat het om aanzetten geven voor vernieuwing en verbetering (verbeterpunten), alsook
om relevante onderzoeksvragen formuleren. In deze visie ligt het primaat bij de effectiviteit en
kwaliteit van de zorg.
Overigens is het goed om te beseffen dat de forensische psychiatrie zelf een dynamisch veld is, dat
voortdurend in beweging is, niet in de laatste plaats ook door de reorganisaties en de veranderende
financiering van het veld. Zo zal de introductie van de zorgpaden waarschijnlijk voor veranderingen
gaan zorgen op de werkvloer.
Waarom een basis-ZP? Allereerst ligt wegens de grote overlap tussen de stoornisspecifieke ZP’s een
basis-ZP voor de hand. Verder is tijdens de instroom nog niet altijd duidelijk welk specifiek ZP het
beste bij een patiënt past, zeker niet als er sprake is van comorbiditeit. Een basis-ZP kan dan dienen
om het begin van de zorg en behandeling vorm te geven. Later kan men dan tot een meer op de
patiënt toegesneden ZP komen, een zorgpad, met een eigen prioriteitstelling, al dan niet
samengesteld uit onderdelen uit verschillende stoornisspecifieke ZP‘s. Als bijvoorbeeld verslaving
een prominente factor in de delictanalyse blijkt, kan de behandeling hiervan prioriteit krijgen.
NB. Er bestaan belangrijke verschillen van inzicht over de betekenis van de termen ‘delictanalyse’ en
‘delictscenario’. Dit kwam onder andere naar voren uit de verlofaanvragen aan het Adviescollege
Verloftoetsing TBS (AVT). Het verdient dan ook aanbeveling op korte termijn tot eenduidige
definities te komen die door het hele veld worden onderschreven en gedeeld. Een werkconferentie
met deskundigen van alle betrokken partijen is de meest voor de hand liggende aanpak om op dit
punt vooruitgang te boeken.
Delictanalyse & Delictscenario
Als gezegd is er weinig eenduidigheid over de termen delictanalyse en delictscenario. Zo blijken
sommige FPC’s de term delictanalyse op te vatten als de activiteit van de gegevens over het delict
verzamelen in samenspraak met de patiënt, en het delictscenario als het resultaat ervan, een
theorie over alle relevante causale factoren van het delict. Dit was ook de lijn die het ministerie van
Justitie en de samenstellers van dit Basis-ZP hebben gevolgd. Andere FPC’s echter gebruiken de
twee termen precies omgekeerd. Daar ziet men juist de delictanalyse als een holistische theorie
over het delict en het delictrisico. In de laatste versie van de definities van het ministerie is er
overigens amper nog verschil tussen delictanalyse en delictscenario (Ministerie van Justitie, 2010).
7