Richtlijn Werk en Ernstige psychische ... - GGZ-richtlijnen

Conceptrichtlijn Werk en Ernstige psychische aandoeningenbelemmeringen gelden overigens ook voor 'gewone' werknemers, maar sterker nogvoor deze doelgroep. Andere genoemde belemmeringen zijn: wet- en regelgeving (lategoedkeuring van het uwv, financiële achteruitgang), en problemen in de thuissituatie.51015202530Bevorderend voor werkbehoud zijn vooral factoren die te maken hebben met dewerkomgeving, aanpassingen in het werk en ondersteuning. In de werksituatie gaat hetvooral om een goede werksfeer, structuur in het werk, prettige collega's en eenondersteunende leidinggevende. Daarnaast zijn werkaanpassingen zinvol om het werken de werksituatie beter op de werknemer af te stemmen. Als aanpassingen wordengenoemd: maatregelen om de werkdruk te verminderen, extra pauzes, aanpassingen inde werkzaamheden, een rustige werkomgeving, geen wisselende diensten, aanpassingvan de werktijden en parttime werken. Ook goede begeleiding en ondersteuning zijncruciale factoren voor werkbehoud. Het helpt wanneer een werknemer inzicht heeft inde eigen mogelijkheden en beperkingen en accepteert dat hij/zij soms hulp nodig heeft.De re-integratieprofessional (met name trajectbegeleider, jobcoach of bedrijfsarts)speelt vaak een belangrijke rol in de begeleiding, niet alleen in het ondersteunen van dewerknemer, maar ook bij het realiseren van werkaanpassingen en door leidinggevendenen collega's op de werkplek te informeren en ondersteunen. Het helpt wanneer er eenvertrouwensband is tussen werknemer en re-integratieprofessional, als de werknemeropen is over zijn/haar beperkingen en wanneer er een goede afstemming is tussenarbeidsbegeleiding en GGz-hulpverlening.In de casussen heeft de leidinggevende een cruciale rol in de begeleiding, zowel inpositieve als in negatieve zin. Goede leidinggevenden slagen erin een evenwicht tevinden tussen enerzijds de werknemer te behandelen als een 'gewoon' personeelslid, enanderzijds rekening te houden met iemands mogelijkheden en beperkingen. Dezeleidinggevenden zijn bereid om –wanneer iemand een terugval krijgt of onzeker isextraaandacht te besteden aan de werknemer en hem of haar vertrouwen te geven.Wanneer een werknemer uitvalt, houden zij regelmatig contact met de werknemerzonder hierbij druk uit te oefenen. Daar staat tegenover dat leidinggevenden die nietbereid zijn om rekening te houden met de mogelijkheden van de werknemer, juistbelemmerend kunnen werken voor werkbehoud. Ten slotte kunnen ook familieleden enmaatjes op de werkvloer (collega's) een bron van ondersteuning zijn.3540Overige overwegingen:Uit de casussen komt naar voren dat werkbehoud belemmerd wordt door factoren bij dewerknemer (psychische klachten en beperkingen, bijwerkingen van medicatie enwisselingen in de medicatie), in de werksituatie (onregelmatige diensten, deadlines enstress, ontevredenheid met het werk, onduidelijkheid over werkzaamheden enonzekerheid over de toekomst), door wet- en regelgeving (late goedkeuring van hetuwv, financiële achteruitgang) en problemen in de thuissituatie.45Uit de casusstudies blijkt dat werkbehoud bevorderd wordt door factoren in dewerkomgeving (goede werksfeer, structuur in het werk, prettige collega's enleidinggevende), aanpassingen in het werk (maatregelen om de werkdruk teverminderen, extra pauzes, aanpassingen in de werkzaamheden of werktijden, eenrustige werkomgeving, geen wisselende diensten, parttime werk) en ondersteuning127