Richtlijn Werk en Ernstige psychische ... - GGZ-richtlijnen

More documents

Recommendations

Info

Conceptrichtlijn Werk en Ernstige psychische aandoeningen51015de ziekte zich openbaarde. Bij Michon e.a. (2005) gaat het om recent sociaal enarbeidsfunctioneren in arbeidsrehabilitatieprogramma's. In deze review komt ook selfefficacy(de mate waarin betaald werk door de persoon zelf als haalbaar wordt gezien)als voorspeller voor betaald werk naar voren. Uit een longitudinale studie van Biegele.a. (2010) komt naar voren dat mensen zonder eerdere werkervaring en met eennegatieve self-efficacy minder kans hebben op betaald werk, omdat zij niet wordenverwezen naar arbeidsbegeleiding (SE).Ten slotte is ook onderzoek gedaan naar de invloed van persoonskenmerken oparbeidsparticipatie. Een gunstig arbeidsverleden blijkt in een aantal studies (Tsang,2010; Catty e.a., 2008; Burke-Miller e.a., 2006; Mueser e.a., 2001) een positieveinvloed te hebben op de arbeidsparticipatie, de studie van Michon e.a. (2005) laat geenduidelijk verband zien. Ook het opleidingsniveau blijkt in een aantal studies eenvoorspeller te zijn voor het verkrijgen en behouden van betaald werk (Tsang e.a.2010;Burke-Miller, 2006; Salkever, 2003). Hierbij gaat het soms om het aantal jaren dat meneen opleiding heeft gevolgd en soms om het opleidingsniveau. Ook blijken jongerenmeer kans te maken op betaald werk dan ouderen (Tsang e.a., 2010; Burke-Miller,2006; Salkever, 2003; Lagerveld e.a., 2010). Over de invloed van anderepersoonskenmerken zoals geslacht en etniciteit zijn de resultaten niet eenduidig.202530352. OmgevingsfactorenNaar de invloed van omgevingsfactoren is nog weinig systematisch onderzoek verricht.Er zijn aanwijzingen dat vooroordelen van werkgevers over mensen met ernstigepsychische aandoeningen (stigma) een belemmerende rol spelen voor dearbeidsparticipatie van deze doelgroep (Marwaha & Johnson, 2004). Verder kan de wetenregelgeving op het terrein van arbeidsongeschiktheid een belemmering zijn voor hetverkrijgen van werk. Met name de angst bij mensen met ernstige psychischeaandoeningen om er financieel op achteruit te gaan, lijkt een negatieve rol te spelen bijarbeidsparticipatie (Marwaha & Johnson, 2004; Bond e.a., 2008). Opgemerkt dient teworden dat deze studies zijn uitgevoerd in landen met een andere socialezekerheidswetgeving dan die in Nederland. Toch is aannemelijk dat deze factoren ook inde Nederlandse situatie een rol kunnen spelen. Over de invloed van werkloosheidscijferszijn de resultaten niet eenduidig: in sommige studies spelen ze wel een significante rol,in andere niet (Bond e.a., 2008).Hoewel er dus wel verbanden zijn gevonden tussen persoonsgebonden enomgevingsfactoren enerzijds en het verkrijgen of behouden van een baan anderzijds, iser nog weinig onderzoek gedaan naar de invloed van familieleden en vanwerkgerelateerde factoren op de arbeidsparticipatie van mensen met ernstigepsychische aandoeningen (Tsang e.a., 2010, Bond e.a., 2008).40453. Factoren die betrekking hebben op de interventieEvidence-based arbeidsbegeleiding (Supported Employment, Individual Placement andSupport) is een sterke voorspeller voor arbeidsparticiaptie, zowel voor het verkrijgen alsvoor het behouden van werk (Tsang e.a.; Bond e.a., 2008; Catty e.a., 2008). Welkeelementen vooral werkzaam zijn in de begeleiding komt in hoofdstuk 5 nader aan deorde. Over de invloed van behandelmethoden op betaald werk zijn de resultaten nieteenduidig. Binnen de grotere groep van mensen met ernstige psychische aandoeningen40
Conceptrichtlijn Werk en Ernstige psychische aandoeningen5zijn op basis van de diagnose verschillende subgroepen te onderkennen. De studies vanBond & Drake (2008) en Salkever e.a. (2003) richten zich alleen op mensen metschizofrenie. Uit de review van Bond & Drake (2008) komt geen verband tussen(medicatie)behandeling en arbeidsparticipatie naar voren. Uit de studie van Salkevere.a. (2003) onder mensen met schizofreniesymptomen komt behandeling met atypischeantipsychotica als een mogelijke positieve voorspeller van arbeidsparticipatie naarvoren.104.3 ConclusiesHet is aangetoond dat cognitieve beperkingen de arbeidsparticipatie van mensen meternstige psychische aandoeningen verminderen.Niveau 1A1 Tsang e.a. (2010)A2 Gold e.a. (2002); Mueser e.a. (2001)Niveau 1Het is aangetoond dat een gunstig arbeidsverleden, arbeidsfunctioneren inarbeidsrehabilitatie programma's en sociaal functioneren samenhangen met positievearbeidsresultaten voor mensen met ernstige psychische aandoeningen.A1 Michon e.a. (2005); Tsang e.a. (2010)A2 Marwaha & Johnson (2004) 3 ; Mueser e.a. (2001), Biegel e.a. (2010)Niveau 1Het is aangetoond dat zowel jongeren als hoogopgeleiden meer kans maken opbetaald werk.A1 Tsang e.a. (2010); Lagerveld e.a. (2010)A2 Burke-Miller e.a (2006); Salkever e.a. (2003)Niveau 1Het is aangetoond dat arbeidsbegeleiding (onderzocht werd IPS/SE) de kans op hetverkrijgen en behouden van betaald werk vergroot.A1 Tsang e.a. (2010)A2 Bond & Drake (2008); Catty e.a. (2008)15Niveau 2Niveau 2Het is aannemelijk dat negatieve symptomen (zoals vervlakking van gevoelens,weinig initiatief, gebrek aan concentratie) en ernstige depressieve symptomen dearbeidsparticipatie van mensen met ernstige psychische aandoeningen verminderen.A1 Michon e.a. (2005); Tsang e.a. (2010); Lagerveld e.a. (2010)A2 Marwaha & Johnson (2004), Biegel e.a. (2010)Het is aannemelijk dat de angst voor inkomensachteruitgang de arbeidsparticipatie3 De methodologische kwaliteit is hier lastig te bepalen, omdat het een review betreft van diverse soortenstudies (surveys, vergelijkende studies, cohortstudies). Gekozen is voor A2-niveau, omdat er in de reviewminimaal twee studies van B-niveau zijn opgenomen.41
Page 1 and 2: Conceptrichtlijn Werk en Ernstige p
Page 3: Conceptrichtlijn Werk en Ernstige p
Page 90 and 91:
Conceptrichtlijn Werk en Ernstige p
Page 92 and 93:
Page 94 and 95:
Page 96 and 97:
Page 98 and 99:
Page 100 and 101:
Page 102 and 103:
Page 104 and 105:
Page 106 and 107:
Page 108 and 109:
Page 110 and 111:
Page 112 and 113:
Page 114 and 115:
Page 116 and 117:
Page 118 and 119:
Page 120 and 121:
Page 122 and 123:
Page 124 and 125:
Page 126 and 127:
Page 128 and 129:
Page 130:
show all

Richtlijn Werk en Ernstige psychische ... - GGZ-richtlijnen

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?