Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa

Guia dE BOa Prática dE cuidadOs dE EnfErmaGEm
à PEssOa cOm traumatismO VértEBrO‐mEdular
Fig. 10 – Componentes do arco reflexo.
Modificado de (113) .
Extensão
Tendinoso
Retirada
Reflexos Medulares (78)
• Os fusos musculares detectam a extensão dos músculos
esqueléticos, fazendo com que encurtem reflexamente.
• Os órgãos de Golgi dos tendões respondem a um aumento da
tensão nos tendões, produzindo relaxamento dos músculos
esqueléticos.
• A activação dos receptores da dor provoca contracção muscular
e retirada de uma parte do corpo, para longe do estímulo
doloroso.
• A inervação sinérgica provoca o relaxamento dos músculos que
se oporiam ao movimento de retirada.
• Durante a flexão de um membro provocada no reflexo de
retirada, o membro contralateral é estimulado de modo a realizar
a extensão.
A medula espinhal estende‐se desde o buraco do occipital, ao longo do
canal raquidiano da coluna vertebral. A sua extremidade inferior afilada forma
uma região cónica, o cone medular, cuja ponta se situa até à altura da primeira
ou segunda vértebras lombares. O cone medular e os numerosos nervos que
se estendem para baixo dele formam a cauda equina. (78)(106)
Está alojada na cavidade raquídea e protegida pelas vértebras, líquido céfalo
raquídeo e meninges duramáter, aracnóide e pia‐máter. Na parte caudal, a
duramáter e a aracnoide estendem‐se muito abaixo do final da medula em si,
aproximadamente até ao nível de S2, pelo que o espaço subaracnoideo abaixo
de L3 só contem raízes e líquido céfalo raquídeo. (42)(78)(106)
É composta pelos segmentos cervical, torácico ou dorsal, lombar e
sagrado.
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