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Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa

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cadErnOs OE<br />

Posicionar a pessoa sentada com ligeira inclinação para a frente, se a lesão<br />

vertebral já se encontrar estabilizada e o equilíbrio estático e dinâmico o permitir,<br />

ou em <strong>de</strong>cúbito ventral, se tolerar.<br />

Colocar as mãos sobre a face posterior das costelas inferiores da pessoa.<br />

(75)<br />

Expansão do Lobo Médio e da Língula<br />

É executada unilateralmente, <strong>de</strong>vendo‐se posicionar a pessoa em <strong>de</strong>cúbito<br />

semi‐dorsal esquerdo ou direito, se a lesão vertebral se encontrar estabilizada.<br />

Colocar as mãos no hemitórax contra‐lateral, imediatamente abaixo da<br />

axila sobre a face anterior das costelas, evitando a compressão da mama. (75)<br />

Expansão Apical<br />

Po<strong>de</strong> ser executada com a pessoa em posição <strong>de</strong> relaxamento em <strong>de</strong>cúbito<br />

dorsal e sentada, se não existirem contra‐indicações e se apresentar equilíbrio<br />

estático e dinâmico.<br />

Pressionar com as mãos abaixo da clavícula. (75)<br />

Este padrão aplica‐se à pessoa com TVM se associado tiver alguma intercorrência<br />

referente a pneumotórax apical.<br />

Exercícios <strong>de</strong> Reeducação Costal<br />

Com a realização <strong>de</strong>stes exercícios preten<strong>de</strong>‐se tonificar a musculatura<br />

inspiratória, corrigindo assinergias e <strong>de</strong>ficiências ventilatórias globais, prevenir<br />

limitações, melhorar a mobilida<strong>de</strong> costal, fortalecer e coor<strong>de</strong>nar a activida<strong>de</strong><br />

muscular, recuperar a dinâmica torácica e diafragmática ao mesmo tempo.<br />

Po<strong>de</strong>rão ser efectuados <strong>de</strong> forma global (ao nível dos dois hemitórax) ou<br />

<strong>de</strong> forma selectiva (ao nível <strong>de</strong> um hemitórax). (47)(75)<br />

Exercício <strong>de</strong> Reeducação Costal Global<br />

Este exercício, realizado com bastão, usado para prover assistência à uniformida<strong>de</strong><br />

e simetria do movimento, só po<strong>de</strong>rá ser realizado por pessoas cuja<br />

LM tenha preservado a sensibilida<strong>de</strong> e força dos membros superiores, não<br />

tendo lesões associadas ao nível das estruturas dos mesmos. (47)(75)(76)<br />

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