Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa

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Um V EM excessivo pode resultar de desequilíbrio entre a ventilação e a
perfusão ou de respiração artificial.
Na pessoa com LM, dependendo do nível e etiologia do traumatismo,
assim se apresenta a extensão do envolvimento dos músculos respiratórios.
Se a LM cervical for acima de C4, regra geral necessita de ventilação mecânica;
se for entre C4 e C8, apresenta fraqueza severa ou mesmo paralisia dos
músculos expiratórios e enfraquecimento dos músculos inspiratórios.
Na pessoa com LM que apresente paralisia ou diminuição da função dos
músculos respiratórios pode existir um aumento de secreções, dificuldade em
efectuar limpeza eficaz das vias aéreas, aumentando o risco de infecção bacteriana
e de insuficiência respiratória.
exames auxiliares de diagnóstico
Os exames auxiliares de diagnóstico clínico mais utilizados para obter um
diagnóstico rigoroso são a Gasimetria e as Provas de Função Respiratória.
A Gasimetria
Este exame serve para avaliar a oxigenação, a ventilação e o equilíbrio ácidobase.
Realiza‐se este exame à pessoa com LM para se obter a avaliação de PaO 2 ,
de PaCO 2 , pH e HCO 3 .
O exame é feito através de punção arterial para doseamento dos gases no
sangue, situação que provoca alguma ansiedade, podendo causar quadro de
hiperventilação.
Valores Normais na Gasimetria (33)
PaO 2
PaO 2
pH
HCO 3
80 – 95mm Hg
35 – 45 mm Hg
7,35 – 7,45
21 – 28 mEq / L
Prova de Função Respiratória / Espirometria
Constitui um meio de diagnóstico não invasivo, de resultados objectivos
que avaliam a entrada e saída de ar dos pulmões, detectando a existência de
compromissos da função respiratória. (47)
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