Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa

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permite, visando distribuir o peso pela maior área possível, evitando sobrecargas
nas proeminências ósseas. (33)
Os posicionamentos permitem prevenir complicações resultantes da imobilidade:
cutâneas, músculo‐esqueléticas, respiratórias, circulatórias, gastrointestinais,
urinárias.
Princípios Gerais na Execução dos Posicionamentos na Pessoa com TVM (33)(77)(81)(82)
• Organizar o espaço.
• Disponibilizar no mínimo 2 enfermeiros para posicionar / alternar decúbitos.
• Explicar o procedimento e informar sobre as vantagens e a hora planeada para a mudança
de decúbito.
• Pedir a colaboração nas actividades que possa executar.
• Personalizar, atendendo às necessidades individuais.
• Observar cuidadosamente o revestimento cutâneo; não realizar um dado decúbito
sempre que na presença de alterações cutâneas, estas se mantenham, entre esse decúbito
e o seguinte.
• Promover o conforto da pessoa, estimulando‐a a comunicar se sentir desconforto.
• Alternar, em média, de 3 em 3 horas ou de acordo com a especificidade de cada
pessoa.
• Manter superfície de apoio integra (cama, plano inclinado, cadeira), sem rugosidades,
humidade ou artefactos.
• Utilizar superfícies redutoras de pressão adaptadas à condição da pessoa e presença de
défices neurológicos.
• Utilizar almofadas de apoio.
• Posicionar cateteres de modo a manter a sua funcionalidade, sem que sejam agentes
agressores.
• Manter o alinhamento de todos os segmentos do corpo e articulações em posição neutra
e funcional.
• Distribuir equitativamente o peso corporal pelas superfícies de apoio.
• Permitir adequada estimulação motora e sensorial.
• Confirmar que se sente confortável e segura.
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