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Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa

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cadErnOs OE<br />

Tratamento (22)(29)(32)(34)(44)(50)(52)<br />

• Repouso no leito.<br />

• Elevação dos membros inferiores.<br />

• Se não houver contra‐indicação à anticoagulação inicia‐se heparina e varfarina até atingir<br />

o tempo <strong>de</strong> protrombina <strong>de</strong>sejado.<br />

• Anticoagulação po<strong>de</strong>rá ser mantida 6 meses após a trombose venosa profunda.<br />

3.3 – mobilida<strong>de</strong><br />

A activida<strong>de</strong> física é indispensável para o funcionamento normal do corpo<br />

humano. (37)<br />

A activida<strong>de</strong> neuromuscular restrita, <strong>de</strong>vido a paralisia, é um tipo <strong>de</strong> inactivida<strong>de</strong><br />

que po<strong>de</strong> levar a situações <strong>de</strong> imobilida<strong>de</strong>. (54)<br />

A imobilida<strong>de</strong> conduz a uma consequente redução da activida<strong>de</strong> muscular<br />

com a redução da capacida<strong>de</strong> funcional do sistema músculo‐esquelético (50)(52)<br />

(Consultar 4.3.1 e Anexo 7).<br />

Todos os estudos efectuados até hoje têm um <strong>de</strong>nominador comum e<br />

salientam os benefícios da activida<strong>de</strong> física por melhorar a circulação sanguínea,<br />

linfática e as trocas celulares.<br />

As articulações, músculos, ossos e esqueleto são estruturas atingidas pelas<br />

alterações provocadas pela imobilida<strong>de</strong>. (30)(37)(54)<br />

As articulações que permanecem imóveis durante longos períodos per<strong>de</strong>m<br />

amplitu<strong>de</strong> articular, surgem contracturas articulares e musculares <strong>de</strong>vido a<br />

fibrose, ficam rígidas e os músculos encurtam. (45)(46)(55)<br />

A força muscular diminui até 15% por semana. A redução <strong>de</strong> activida<strong>de</strong><br />

muscular compromete a irrigação sanguínea e a activida<strong>de</strong> metabólica, com<br />

diminuição do débito <strong>de</strong> O 2 e atrofia muscular. (50)<br />

É do conhecimento geral que a força da gravida<strong>de</strong> e as forças exercidas<br />

pelas tracções dos tendões são fundamentais para a manutenção da massa<br />

esquelética. Encontrando‐se a acção <strong>de</strong>stas duas forças reduzida na imobilida<strong>de</strong>,<br />

verifica‐se um aumento da activida<strong>de</strong> osteoclástica e diminuição da<br />

osteoblástica, diminuição da massa óssea: os ossos ficam fragilizados e a osteoporose<br />

confirmada. A imobilida<strong>de</strong> prolongada conduz a alterações do metabolismo<br />

cálcico. (56)(57)<br />

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