Guia de Boa PrÃ¡tica de Cuidados de Enfermagem Ã Pessoa

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$Plano de Forma\347\343o SOMOS 2010.xls - Ordem dos Enfermeiros$

Guia dE BOa Prática dE cuidadOs dE EnfErmaGEm à PEssOa cOm traumatismO VértEBrO‐mEdular A avaliação da função motora tem como objectivo a determinação do grau de movimento que a pessoa com TVM possui (avalia a função dos feixes corticoespinhais). É insuficiente a constatação de presença ou ausência de movimento nas extremidades. O movimento deve ser quantificado em relação ao grau de força muscular, determinado por meio de uma escala que varia de 0 a 5. Deverá ser realizada por meio de avaliação, nos dois hemicorpos, de músculos chave, em 10 pares de miótomos. Adicionalmente, deve também ser examinado o esfíncter anal externo, para avaliar se existe ou não capacidade de contracção voluntária, o que auxilia na diferenciação de lesão completa ou incompleta. Escala da Força Muscular (118)(124) 0 Paralisia total. 1 Contracção palpável ou visível. 2 Movimento activo, arco de movimento completo com a gravidade eliminada. 3 Movimento activo, arco de movimento completo contra a gravidade. 4 Movimento activo, arco de movimento completo contra uma moderada resistência. 5 Normal, movimento activo, arco de movimento completo contra resistência completa. 227
cadErnOs OE Nível Neurológico C5 Flexores do cotovelo Avaliação Muscular C6 Extensores do punho Modificado de (125) . C7 Extensores do cotovelo Modificado de (125) . C8 Flexor profundo do 3.º dedo Modificado de (125) . T1 Abdutores do 5.º dedo Modificado de (125) . Modificado de (125) . (Continua) 228
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