Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa

Guia dE BOa Prática dE cuidadOs dE EnfErmaGEm
à PEssOa cOm traumatismO VértEBrO‐mEdular
2 – interVenÇÃo Pré‐hosPitalar
2.1 – abordagem do tVm
O trauma é um dos grandes problemas de saúde nas sociedades civilizadas.
Segundo dados do Ministério da Saúde relativos às causas de morte mais
significativas entre 1997 e 2001 em Portugal, os acidentes de viação constituem
a primeira causa de morte nos jovens e a quinta causa na população em
geral. (12)
Os acidentes de viação estão também identificados como grande causa de
politraumatizados que entram nas urgências e salas de trauma.
Nos últimos anos tem havido progressos significativos no tratamento das
pessoas vítimas de trauma, muitas com lesões vértebro‐medulares, e melhorias
significativas tanto nos cuidados pré‐hospitalares como nas unidades de saúde.
Estes avanços devem‐se em parte à evolução da profissão de Enfermagem e
aos conhecimentos específicos da Enfermagem de Reabilitação em três grandes
áreas: fase pré‐hospitalar, serviço de urgência / unidades de internamento e fase
de sequelas.
A reabilitação merece da nossa parte uma especial atenção e deverá estar
subjacente a qualquer acto – reabilitar é prevenir. É necessário assumir sempre
uma atitude preventiva, o que pressupõe conhecimentos, tempo, disponibilidade
e acréscimo do número de enfermeiros especialistas em Enfermagem de
Reabilitação.
Neste capítulo é abordada a pessoa vítima de traumatismo, na fase pré‐
‐hospitalar e duma forma abrangente, por duas razões fundamentais: primeiro
o guia destina‐se a todos os enfermeiros e em segundo a pessoa politraumatizada
raras vezes apresenta só TVM.
A abordagem pré‐hospitalar envolve, por vezes, pessoas não habilitadas
para avaliar a natureza e a gravidade da situação e prestar os primeiros socorros.
Nos últimos anos e em todo o país, a situação modificou‐se, graças à existência
de equipas altamente treinadas do INEM (Instituto Nacional de Emergência
Médica) e com o apoio das VMER (Viaturas Médicas de Emergência e de Reanimação)
e do helicóptero, sobretudo quando há necessidade de proceder a
evacuação para hospitais dos grandes centros urbanos. (13)(14)(15)
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