01.10.2013 Views

Förslag till nationellt program för suicidprevention, 969 kB - Statens ...

Förslag till nationellt program för suicidprevention, 969 kB - Statens ...

Förslag till nationellt program för suicidprevention, 969 kB - Statens ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

espektive minskar risken (skyddsfaktorer <strong>för</strong> suicid). Dessa skydds- och riskfaktorer<br />

utgör så kallade bestämningsfaktorer <strong>för</strong> suicid<strong>för</strong>ekomst.<br />

Kunskap om risk- och skyddsfaktorer gäller endast befolkningen som helhet och kan<br />

inte <strong>för</strong>klara enskilda individers problem. Kunskaper om bestämningsfaktorer kan användas<br />

både <strong>för</strong> att <strong>för</strong>klara utvecklingen av suicid<strong>för</strong>ekomst och <strong>för</strong> att utforma effektiva<br />

åtgärder i befolkningen. Vilka personer som blir hjälpta går dock inte att <strong>för</strong>utsäga. Då<br />

denna del av utredningen utgår från ett befolkningsperspektiv utgör det inget problem.<br />

Individperspektivet behandlas således inte.<br />

Riskgrupper<br />

<strong>för</strong>slag <strong>till</strong> <strong>nationellt</strong> <strong>program</strong> <strong>för</strong> <strong>suicidprevention</strong> 29<br />

Suicid och andra suicidala beteenden <strong>för</strong>ekommer i högre utsträckning hos vissa grupper<br />

än i befolkningen som helhet. Adopterade, vissa grupper av invandrare, ensamstående,<br />

personer med somatiska och psykiska sjukdomar samt hbt-personer (homo-, bi- och transsexuella<br />

personer) är exempel på grupper som brukar benämnas som riskgrupper <strong>för</strong><br />

suicid (21-24). Kunskap om olika riskgrupper är viktig information då syftet är att beskriva<br />

<strong>för</strong>ekomsten av suicid och <strong>för</strong> att skildra hälso<strong>till</strong>ståndet i en viss befolkningsgrupp.<br />

Denna utredning syftar <strong>till</strong> att ge <strong>för</strong>slag <strong>till</strong> hur suicid<strong>för</strong>ekomsten på befolkningsnivå<br />

kan minskas. Riskgrupper kommer endast i begränsad omfattning att behandlas. Det<br />

främsta skälet är att det är svårt att <strong>för</strong>utsäga vilka individer som kommer att ta sitt liv.<br />

Även om risken <strong>för</strong> suicid är högre i en viss grupp kommer de flesta som <strong>till</strong>hör gruppen<br />

inte att suicidera. Möjligheten att <strong>för</strong>utse suicid ökar om snäva kriterier används <strong>för</strong> att<br />

avgränsa en riskgrupp. Snäva kriterier med<strong>för</strong> dock att en stor del av alla som tar sitt liv<br />

inte kommer att ingå i riskgruppen. Motsvarande problem gäller vid prevention av andra<br />

folkhälsoproblem (25).<br />

Minst 5 procent av befolkningen har under ett år kontakt med hälso- och sjukvården <strong>för</strong><br />

psykiska problem eller kontakt med socialtjänsten <strong>för</strong> sociala problem. Dessa 5 procent<br />

utgör en riskgrupp. Insatser <strong>för</strong> denna grupp behandlas i Socialstyrelsens del i detta uppdrag.<br />

En större grupp, omfattande <strong>för</strong>slagsvis 10 procent av befolkningen, har en något<br />

ökad risk <strong>för</strong> suicid. Teoretiskt är det möjligt att identifiera en sådan grupp och erbjuda<br />

dem särskilda insatser. Frågan behandlas i kapitel 3 i avsnittet om screening. Inte heller så<br />

vida kriterier identifierar dock merparten av de individer som kommer att ta sitt liv. Från ett<br />

befolkningsperspektiv är det där<strong>för</strong> bättre att rikta insatser brett <strong>till</strong> stora grupper i befolkningen.<br />

Det är således effektivare att genom<strong>för</strong>a små insatser som når många individer än<br />

att genom<strong>för</strong>a omfattande insatser <strong>för</strong> ett fåtal (26). Förhållandet brukar kallas den preventiva<br />

paradoxen (27).

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!