Журнал "Креативная хирургия и онкология" №3 2010

26ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИКреативная хирургия и онкологияКак видно из таблицы 4, эффективность терапииу больных с ожирением отмечена у 94,1%, снормальной массой тела – у 86,7%.С целью изучения влияния агонистов ГнРГ на содержаниегормонов в сыворотке крови проведенаих динамическая оценка до начала и в конце лечения,а также спустя 3 месяца (табл. 5).В результате проведенного исследования установлено,что до лечения средний уровень показателейлютеинизирующего гормона составил28,15±3,40 мМЕ/мл, фолликулостимулирующегогормона – 46,88±3,22 мМЕ/мл, пролактина –343,13±29,16 мМЕ/мл, эстрадиола – 16,33±0,94нг/мл, прогестерона – 0,49±0,052 нг/мл; в конце3-го месяца уровень ЛГ составил 24,14±2,66мМЕ/мл, ФСГ – 42,86±2,98 мМЕ/мл, пролактина– 368,18±25,13 мМЕ/мл, Э2 – 15,28±1,02 НГ/мл, ПГ – 0,58±0,042 НГ/мл; через 3 месяца послеокончания лечения: ЛГ– 27,32±2,98 мМЕ/мл, ФСГ– 45,13±3,32 мМЕ/мл, пролактина – 338,56±22,18мМЕ/мл, Э2 – 16,22±1,14НГ/мл, ПГ – 0,51+0,076НГ/мл соответственно.Таким образом, уровни гонадотропных гормонови половых стероидов через 3 месяца послеокончания лечения почти соответствовали исходнымзначениям. Все пациентки находились поднаблюдением в течение 3-х лет. Через 2 года послеокончания лечения у 2 (6,25%) больных был выявленрецидив АГЭ, им произведена экстирпация маткис придатками.Результаты проведенного исследования по применениюагонистов ГнРГ (диферелина) в качествелекарственных средств при лечении АГЭ у женщинрепродуктивного и перименопаузального возрастовсвидетельствуют об их достаточно высокой эффективности.Использование препаратов даннойгруппы дает возможность большинству больныхАГЭ избежать оперативного лечения.Список литературы1. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии.– СПб.: Фолиант, 2002. – 540 с.2. Вишневская Е.Е. Предопухолевые заболеванияи злокачественные опухоли женских половыхорганов. – Минск: Вышэйшая школа, 2002. – 416 с.3. Вихляева Е.М. Руководство по эндокриннойгинекологии. – М.: Мед. информ. агентство, 2002.– 765 с.4. Железнов Б.И. Классификация предраковыхизменений эндометрия и ее значение для выборарационального метода лечения больных / Б.И.Железнов // Профилактика, ранняя диагностикаи комплексное лечение рака тела матки: тез. докл.Всесоюз. симпозиума. – Л., 1981. – С. 19-20.5. Клиническая онкогинекология / под ред. В.П.Козаченко. – М.: Медицина, 2005. – 374 с.6. Mazur M.T. Abnormal endometrial biopsy:pathology and management / M.T. Mazur // PrimaryCare in Оbstetrics and Gynecology: a handbook forclinicians. – Springer, 1998.–Р. 52-63.Таблица 5Показатели гормонов в сыворотке больных до и после лечения агонистами ГнРГ (М±m)ПоказателиГруппаконтроля(n = 12)до леченияБольные с АГЭ (n =32)в конце лечениячерез 3 месяцапосле леченияЛГ, мМЕ/мл 24,0±2,88 28,15±3,40 24,14±2,66 27,32±2,98ФСГ, мМЕ/мл 43,2±3,11 46,88±3,22 42,86±2,98 45,13±3,32Пролактин, мМЕ/мл 360,32±27,04 343,13±29,16 368,18±25,13 338,56±22,18Э2, нг/мл 14,35±1,28 16,33±0,94 15,28±1,02 16,22±1,14ПГ, нг/мл 0,6±0,072 0,49±0,052 0,58±0,042 0,51±0,076Примечание. Р>0,05; n – количество наблюдений