12.07.2015 Views

Журнал "Креативная хирургия и онкология" №3 2010

Журнал "Креативная хирургия и онкология" №3 2010

Журнал "Креативная хирургия и онкология" №3 2010

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ<strong>Креат<strong>и</strong>вная</strong> <strong>х<strong>и</strong>рург<strong>и</strong>я</strong> <strong>и</strong> онколог<strong>и</strong>я 65не пр<strong>и</strong>вест<strong>и</strong> к сопостав<strong>и</strong>мым с передовым<strong>и</strong> кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>кам<strong>и</strong>страны результатам. Всё новое, что давала м<strong>и</strong>роваянаука, бралось на вооружен<strong>и</strong>е. Внедрялоськомплексное обследован<strong>и</strong>е больных до операц<strong>и</strong><strong>и</strong>,совершенствовалась технолог<strong>и</strong>я г<strong>и</strong>столог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>х<strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>й, про<strong>и</strong>звод<strong>и</strong>л<strong>и</strong>сь б<strong>и</strong>опс<strong>и</strong><strong>и</strong> опухолей,пункц<strong>и</strong><strong>и</strong> заднего свода, стал<strong>и</strong> внедряться г<strong>и</strong>стерограф<strong>и</strong>я,скан<strong>и</strong>рован<strong>и</strong>е печен<strong>и</strong>, ц<strong>и</strong>стоскоп<strong>и</strong>я, <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>епочек, д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е выскабл<strong>и</strong>ван<strong>и</strong>я <strong>и</strong>др. Врач<strong>и</strong> отделен<strong>и</strong>я <strong>и</strong>зуч<strong>и</strong>л<strong>и</strong> тонкост<strong>и</strong> лечен<strong>и</strong>я опухолейшейк<strong>и</strong> матк<strong>и</strong>, хор<strong>и</strong>окарц<strong>и</strong>номы матк<strong>и</strong>, ракатела матк<strong>и</strong>, я<strong>и</strong>чн<strong>и</strong>ков, вульвы.С 1975 года ш<strong>и</strong>роко внедр<strong>и</strong>лся в практ<strong>и</strong>ку отделен<strong>и</strong>яц<strong>и</strong>толог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>й метод <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>я - пунктаты<strong>и</strong>з заднего свода влагал<strong>и</strong>ща, <strong>и</strong>з опухолей,асп<strong>и</strong>раты <strong>и</strong>з полост<strong>и</strong> матк<strong>и</strong>. Все больные, <strong>и</strong>дущ<strong>и</strong>ена операц<strong>и</strong>ю суправаг<strong>и</strong>нальной ампутац<strong>и</strong><strong>и</strong> шейк<strong>и</strong>матк<strong>и</strong>, обязательно стал<strong>и</strong> проход<strong>и</strong>ть кольпоскоп<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>еобследован<strong>и</strong>я для решен<strong>и</strong>я вопроса об объёмеоперат<strong>и</strong>вного вмешательства. Всем больным,поступающ<strong>и</strong>м в отделен<strong>и</strong>е, стал<strong>и</strong> провод<strong>и</strong>ть ректальные<strong>и</strong> уролог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>я, а больныес опухолям<strong>и</strong> я<strong>и</strong>чн<strong>и</strong>ков дополн<strong>и</strong>тельно проход<strong>и</strong>л<strong>и</strong>рентгенолог<strong>и</strong>ческое обследован<strong>и</strong>е ЖКТ.В результате проведённой под руководством ведущ<strong>и</strong>хсотрудн<strong>и</strong>ков МНИОИ <strong>и</strong>м. П.А. Герцена коопер<strong>и</strong>рованногонаучного <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>я в отделен<strong>и</strong>евнедрена рад<strong>и</strong>о<strong>и</strong>зотопная л<strong>и</strong>мфограф<strong>и</strong>я пр<strong>и</strong> ракешейк<strong>и</strong> матк<strong>и</strong>, тела матк<strong>и</strong> <strong>и</strong> вульвы. Также внедрёнметод пневмопельв<strong>и</strong>ограф<strong>и</strong><strong>и</strong>, больным раком эндометр<strong>и</strong>ястал<strong>и</strong> провод<strong>и</strong>ть г<strong>и</strong>стерограф<strong>и</strong>ю. Сталапракт<strong>и</strong>коваться предоперац<strong>и</strong>онная лучевая терап<strong>и</strong>яу молодых пац<strong>и</strong>енток пр<strong>и</strong> комб<strong>и</strong>н<strong>и</strong>рованном лечен<strong>и</strong><strong>и</strong>рака шейк<strong>и</strong> матк<strong>и</strong> I-II стад<strong>и</strong>й с последующейэкст<strong>и</strong>рпац<strong>и</strong>ей матк<strong>и</strong> по Вертгейму (в 1975 году былосделано 18 экст<strong>и</strong>рпац<strong>и</strong>й матк<strong>и</strong> по Вертгейму).Несмотря на нагрузк<strong>и</strong> х<strong>и</strong>рургов, он<strong>и</strong> выкра<strong>и</strong>вал<strong>и</strong>время для поездок по районам республ<strong>и</strong>к<strong>и</strong> сцелью участ<strong>и</strong>я в межрайонных <strong>и</strong> республ<strong>и</strong>канск<strong>и</strong>хконференц<strong>и</strong>ях <strong>и</strong> проведен<strong>и</strong>е консультац<strong>и</strong>й населен<strong>и</strong>я.Так, в течен<strong>и</strong>е 1975 года врач<strong>и</strong> отделен<strong>и</strong>япроконсульт<strong>и</strong>ровал<strong>и</strong> на выездах 700 человек. Напротяжен<strong>и</strong><strong>и</strong> всех последующ<strong>и</strong>х лет работы отделен<strong>и</strong>яврач<strong>и</strong> участвовал<strong>и</strong> в сем<strong>и</strong>нарах, выступал<strong>и</strong> сдокладам<strong>и</strong>, пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мал<strong>и</strong> участ<strong>и</strong>е в коопер<strong>и</strong>рованных<strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>ях.Повышают сво<strong>и</strong> професс<strong>и</strong>ональные навык<strong>и</strong> <strong>и</strong>медсёстры. Об этом говор<strong>и</strong>т такой факт: на конкурсе«Медсестра – золотые рук<strong>и</strong>» (ст.медсестраА.Ш.Ахметханова) участн<strong>и</strong>цы команды отделен<strong>и</strong>янеоднократно зан<strong>и</strong>мал<strong>и</strong> первые места в д<strong>и</strong>спансере.В 1979 году отделен<strong>и</strong>е переехало в новый корпус,за н<strong>и</strong>м закреп<strong>и</strong>л<strong>и</strong> 60 коек. Продолж<strong>и</strong>ласьнапряженная лечебная работа, шл<strong>и</strong> новые <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>я,был<strong>и</strong> получены хорош<strong>и</strong>е результаты. Напр<strong>и</strong>мер,за 15 лет коопер<strong>и</strong>рованного <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>япо лечен<strong>и</strong>ю рака шейк<strong>и</strong> матк<strong>и</strong> удалось доб<strong>и</strong>ться100%-ой выж<strong>и</strong>ваемост<strong>и</strong> 142 больных, включенныхв <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>е.С 1976 года врач<strong>и</strong> отделен<strong>и</strong>я стал<strong>и</strong> увереннопро<strong>и</strong>звод<strong>и</strong>ть ампутац<strong>и</strong>ю шейк<strong>и</strong> матк<strong>и</strong> пр<strong>и</strong> начальныхстад<strong>и</strong>ях рака шейк<strong>и</strong> матк<strong>и</strong>.После обследован<strong>и</strong>я больные раком я<strong>и</strong>чн<strong>и</strong>ковстал<strong>и</strong> получать комб<strong>и</strong>н<strong>и</strong>рованное лечен<strong>и</strong>е (операц<strong>и</strong>я+ пол<strong>и</strong>– <strong>и</strong>л<strong>и</strong> монох<strong>и</strong>м<strong>и</strong>отерап<strong>и</strong>я). Это, в основном,относ<strong>и</strong>тся к прол<strong>и</strong>фер<strong>и</strong>рующ<strong>и</strong>м опухолямя<strong>и</strong>чн<strong>и</strong>ков, т.к. кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ческое проявлен<strong>и</strong>е <strong>и</strong>х нос<strong>и</strong>тзлокачественный характер. По-прежнему вел<strong>и</strong>кпроцент пац<strong>и</strong>енток, больных раком я<strong>и</strong>чн<strong>и</strong>ков,пр<strong>и</strong>чем в 65–70% случаев он<strong>и</strong> поступают с запущенным<strong>и</strong>формам<strong>и</strong> заболеван<strong>и</strong>я. Больные с к<strong>и</strong>стам<strong>и</strong>я<strong>и</strong>чн<strong>и</strong>ков, ф<strong>и</strong>бром<strong>и</strong>омам<strong>и</strong> матк<strong>и</strong>, которымтрудно до операц<strong>и</strong><strong>и</strong> установ<strong>и</strong>ть точный д<strong>и</strong>агноз,опер<strong>и</strong>ровал<strong>и</strong>сь.Х<strong>и</strong>м<strong>и</strong>отерап<strong>и</strong>я пр<strong>и</strong> опухолях любой локал<strong>и</strong>зац<strong>и</strong><strong>и</strong>стала провод<strong>и</strong>ться только пр<strong>и</strong> г<strong>и</strong>столог<strong>и</strong>ческом<strong>и</strong>л<strong>и</strong> ц<strong>и</strong>толог<strong>и</strong>ческом подтвержден<strong>и</strong><strong>и</strong>. У всех больных,поступающ<strong>и</strong>х в отделен<strong>и</strong>е, обследуются мазк<strong>и</strong><strong>и</strong>з шейк<strong>и</strong> матк<strong>и</strong>, пр<strong>и</strong> необход<strong>и</strong>мост<strong>и</strong> про<strong>и</strong>звод<strong>и</strong>тсякольпоскоп<strong>и</strong>я <strong>и</strong> б<strong>и</strong>опс<strong>и</strong>я для <strong>и</strong>сключен<strong>и</strong>я патолог<strong>и</strong>ческогопроцесса. Обследован<strong>и</strong>е ведётся по схеме,разработанной для онког<strong>и</strong>некологов учёным<strong>и</strong>МНИОИ <strong>и</strong>м. П.А. Герцена. С 1982 года с полож<strong>и</strong>тельным<strong>и</strong>отзывам<strong>и</strong> опробован <strong>и</strong> внедрён новыйх<strong>и</strong>м<strong>и</strong>опрепарат ц<strong>и</strong>сплат<strong>и</strong>на.С начала 90-х годов в отделен<strong>и</strong><strong>и</strong> начала пр<strong>и</strong>менятьсягормонотерап<strong>и</strong>я пр<strong>и</strong> раке эндометр<strong>и</strong>я. Стал<strong>и</strong>ш<strong>и</strong>роко внедряться так<strong>и</strong>е методы <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>я,как лапароскоп<strong>и</strong>я, ультразвуковое <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>е,компьютерная томограф<strong>и</strong>я, а также определен<strong>и</strong>еонкомаркеров пр<strong>и</strong> разл<strong>и</strong>чных злокачественныхпроцессах.Врач<strong>и</strong> отделен<strong>и</strong>я <strong>и</strong>щут <strong>и</strong> внедряют все нов<strong>и</strong>нк<strong>и</strong>мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>ны, по круп<strong>и</strong>цам соб<strong>и</strong>рают накопленныйнаучный опыт. Этому способствовал<strong>и</strong> многоч<strong>и</strong>сленныепоездк<strong>и</strong> по стране с целью повышен<strong>и</strong>я квал<strong>и</strong>ф<strong>и</strong>кац<strong>и</strong><strong>и</strong>.После 27-летнего руководства отделен<strong>и</strong>ем А.Н.Ганцева ушла в 1996 году на заслуженный отдых.Заведующ<strong>и</strong>м отделен<strong>и</strong>ем был назначен канд<strong>и</strong>датмед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нск<strong>и</strong>х наук В.А. Пушкарёв. До этого он работалврачом акушером–г<strong>и</strong>некологом в Туймаз<strong>и</strong>нскойЦРБ, законч<strong>и</strong>л кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ческую орд<strong>и</strong>натуру <strong>и</strong>асп<strong>и</strong>рантуру, в течен<strong>и</strong>е 4-х лет был главным акушером–г<strong>и</strong>некологомг. Уфы. Врач высшей категор<strong>и</strong><strong>и</strong>,выпускн<strong>и</strong>к БГМИ 1982 года, в 2007 году он защ<strong>и</strong>т<strong>и</strong>лдокторскую д<strong>и</strong>ссертац<strong>и</strong>ю на тему: «Г<strong>и</strong>перпласт<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>епроцессы <strong>и</strong> рак эндометр<strong>и</strong>я (кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ка, д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>ка,лечен<strong>и</strong>е»). В 2008 году Пушкарев В.А. былпр<strong>и</strong>знан лучш<strong>и</strong>м онкологом Росс<strong>и</strong><strong>и</strong>. В штате отделен<strong>и</strong>яв настоящее время работают врач высшейкатегор<strong>и</strong><strong>и</strong>, канд.мед.наук Л.А. Решетова, котораянекоторое время работала доцентом на кафедреонколог<strong>и</strong><strong>и</strong>, пр<strong>и</strong>влекалась к эксперт<strong>и</strong>зам д<strong>и</strong>ссертац<strong>и</strong>онныхработ, врач высшей категор<strong>и</strong><strong>и</strong> Г.Г. Деревянко,д-р мед. наук Г.Ю. Батталова <strong>и</strong> И.М. Маз<strong>и</strong>тов.Уже сегодня он<strong>и</strong> дост<strong>и</strong>гл<strong>и</strong> многого в практ<strong>и</strong>ческом<strong>и</strong> научном планах.Ст. медсестра А.Ш. Ахметханова начала работатьв онкод<strong>и</strong>спансере с 1971 года. В 1976 году онаназначена старшей медсестрой отделен<strong>и</strong>я. В 1999году законч<strong>и</strong>ла мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нск<strong>и</strong>й колледж с д<strong>и</strong>пломомпреподавателя сестр<strong>и</strong>нского дела. НагражденаПочетной грамотой МЗ РФ (2001 г.), <strong>и</strong>меет зван<strong>и</strong>е

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!