74ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ<strong>Креат<strong>и</strong>вная</strong> <strong>х<strong>и</strong>рург<strong>и</strong>я</strong> <strong>и</strong> онколог<strong>и</strong>яохарактер<strong>и</strong>зовать внешн<strong>и</strong>й в<strong>и</strong>д опухол<strong>и</strong> <strong>и</strong> <strong>и</strong>дент<strong>и</strong>ф<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>роватьпредставляющ<strong>и</strong>е её морфолог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>еэлементы. Уч<strong>и</strong>тываются характер морфолог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>хэлементов, размер, распространённость, конф<strong>и</strong>гурац<strong>и</strong>я<strong>и</strong> топ<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>й характер (мног<strong>и</strong>е опухол<strong>и</strong> кож<strong>и</strong><strong>и</strong>меют <strong>и</strong>злюбленную локал<strong>и</strong>зац<strong>и</strong>ю) опухол<strong>и</strong>. В<strong>и</strong>зуальноепредставлен<strong>и</strong>е об опухол<strong>и</strong> кож<strong>и</strong> лучше получ<strong>и</strong>тьс помощью ручной лупы с 7-кратным увел<strong>и</strong>чен<strong>и</strong>ем<strong>и</strong>л<strong>и</strong> б<strong>и</strong>нокулярной лупы [4,8].Однако сходство кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ческой карт<strong>и</strong>ны разл<strong>и</strong>чныхновообразован<strong>и</strong>й кож<strong>и</strong>, нал<strong>и</strong>ч<strong>и</strong>е у однойнозолог<strong>и</strong>ческой формы нескольк<strong>и</strong>х кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>хразнов<strong>и</strong>дностей <strong>и</strong> стад<strong>и</strong>й разв<strong>и</strong>т<strong>и</strong>я могут вызватьопределённые трудност<strong>и</strong> в<strong>и</strong>зуального осмотра <strong>и</strong>,соответственно, пр<strong>и</strong>вест<strong>и</strong> к д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>м ош<strong>и</strong>бкамкак в <strong>и</strong>нтерпретац<strong>и</strong><strong>и</strong> нозолог<strong>и</strong>ческой ед<strong>и</strong>н<strong>и</strong>цыновообразован<strong>и</strong>я, так <strong>и</strong> пр<strong>и</strong> отл<strong>и</strong>ч<strong>и</strong><strong>и</strong> неоплаз<strong>и</strong><strong>и</strong> отдруг<strong>и</strong>х заболеван<strong>и</strong>й кож<strong>и</strong> [4,8].В настоящее время пр<strong>и</strong> в<strong>и</strong>зуальном осмотре новообразован<strong>и</strong>йкож<strong>и</strong> всё чаще стал внедряться методдерматоскоп<strong>и</strong><strong>и</strong>. Дерматоскоп<strong>и</strong>я (эп<strong>и</strong>люм<strong>и</strong>несцентнаям<strong>и</strong>кроскоп<strong>и</strong>я, кожная поверхностная м<strong>и</strong>кроскоп<strong>и</strong>я)- не<strong>и</strong>нваз<strong>и</strong>вный д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>й метод в<strong>и</strong>зуальнойоценк<strong>и</strong> поражен<strong>и</strong>й кож<strong>и</strong>, позволяющ<strong>и</strong>й сразл<strong>и</strong>чным увел<strong>и</strong>чен<strong>и</strong>ем <strong>и</strong>зуч<strong>и</strong>ть морфолог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е<strong>и</strong> субэп<strong>и</strong>дермальные структуры. Он основан на пр<strong>и</strong>менен<strong>и</strong><strong>и</strong>дерматоскопа – опт<strong>и</strong>ческого пр<strong>и</strong>бора совстроенной л<strong>и</strong>нзой <strong>и</strong> подсветкой <strong>и</strong> <strong>и</strong>спользован<strong>и</strong><strong>и</strong><strong>и</strong>ммерс<strong>и</strong>онного масла, что позволяет получ<strong>и</strong>ть <strong>и</strong>зображен<strong>и</strong>евнутр<strong>и</strong>кожных структур размером от 0,2мкм. Этот метод, согласно <strong>и</strong>ндексу ц<strong>и</strong>т<strong>и</strong>руемост<strong>и</strong>, напротяжен<strong>и</strong><strong>и</strong> последн<strong>и</strong>х 15 лет станов<strong>и</strong>тся всё болеепопулярным. Этот факт можно объясн<strong>и</strong>ть высокойд<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>ческой эффект<strong>и</strong>вностью, доступностьюручных дерматоскопов, а также простотой метод<strong>и</strong>к<strong>и</strong>обследован<strong>и</strong>я кож<strong>и</strong>. За рубежом дерматоскоп<strong>и</strong>яш<strong>и</strong>роко внедрена в кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ческую практ<strong>и</strong>ку для д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>к<strong>и</strong>пре<strong>и</strong>мущественно п<strong>и</strong>гментных новообразован<strong>и</strong>йкож<strong>и</strong>, что обуслов<strong>и</strong>ло раннее выявлен<strong>и</strong>емеланомы [4,8,22]. В настоящее время довольнош<strong>и</strong>роко <strong>и</strong>спользуются усовершенственные ц<strong>и</strong>фровыев<strong>и</strong>деос<strong>и</strong>стемы получен<strong>и</strong>я <strong>и</strong> оценк<strong>и</strong> <strong>и</strong>зображен<strong>и</strong>яструктур кож<strong>и</strong>. Пр<strong>и</strong>менен<strong>и</strong>е ц<strong>и</strong>фрового дерматоскопа<strong>и</strong>меет ряд пре<strong>и</strong>муществ - это функц<strong>и</strong>я поляр<strong>и</strong>зац<strong>и</strong><strong>и</strong>,возможность сохранен<strong>и</strong>я <strong>и</strong>зображен<strong>и</strong>я варх<strong>и</strong>ве компьютера <strong>и</strong> <strong>и</strong>спользован<strong>и</strong>е современногоанал<strong>и</strong>т<strong>и</strong>ческого программного обеспечен<strong>и</strong>я [8,22].Так, под наблюден<strong>и</strong>ем Дубенского наход<strong>и</strong>лось 170пац<strong>и</strong>ентов, обрат<strong>и</strong>вш<strong>и</strong>хся с жалобам<strong>и</strong> на нал<strong>и</strong>ч<strong>и</strong>еп<strong>и</strong>гментных новообразован<strong>и</strong>й кож<strong>и</strong>, которым нарядусо сбором данных анамнеза <strong>и</strong> кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ческого осмотравыполнена в<strong>и</strong>деодерматоскоп<strong>и</strong>я. Для уточнен<strong>и</strong>яд<strong>и</strong>агноза проведены 23 д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>х б<strong>и</strong>опс<strong>и</strong><strong>и</strong> <strong>и</strong>120 операт<strong>и</strong>вных удален<strong>и</strong>й методом рад<strong>и</strong>оволновойх<strong>и</strong>рург<strong>и</strong><strong>и</strong> по космет<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>м показан<strong>и</strong>ям (с операц<strong>и</strong>оннойб<strong>и</strong>опс<strong>и</strong>ей для г<strong>и</strong>столог<strong>и</strong>ческого <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>я<strong>и</strong> установлен<strong>и</strong>я морфолог<strong>и</strong>ческого д<strong>и</strong>агноза). Совпаден<strong>и</strong>едерматоскоп<strong>и</strong>ческого результата с морфолог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>мд<strong>и</strong>агнозом состав<strong>и</strong>ло 92,2% [8].Ультразвуковое д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>ческое скан<strong>и</strong>рован<strong>и</strong>ене <strong>и</strong>мело ш<strong>и</strong>рокого распространен<strong>и</strong>я в дерматолог<strong>и</strong><strong>и</strong>(дерматоонколог<strong>и</strong><strong>и</strong>) вв<strong>и</strong>ду нал<strong>и</strong>ч<strong>и</strong>я техн<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>х<strong>и</strong>здержек (частота датч<strong>и</strong>ков 3-10 МГц не позволялаполуч<strong>и</strong>ть <strong>и</strong>зображен<strong>и</strong>е структур эп<strong>и</strong>дерм<strong>и</strong>са, дермы<strong>и</strong> г<strong>и</strong>подермы). Только в последнее время благодарясоздан<strong>и</strong>ю пр<strong>и</strong>боров с частотой датч<strong>и</strong>ков 20-100 МГц(ц<strong>и</strong>фровая ультразвуковая в<strong>и</strong>зуал<strong>и</strong>зац<strong>и</strong>я высокогоразрешен<strong>и</strong>я) появ<strong>и</strong>лась возможность с высокойточностью <strong>и</strong>змерен<strong>и</strong>й <strong>и</strong>зучать все сло<strong>и</strong> кож<strong>и</strong> в разл<strong>и</strong>чные<strong>и</strong>нтервалы времен<strong>и</strong>, документ<strong>и</strong>руя все особенност<strong>и</strong>без поврежден<strong>и</strong>я тканей [4,7,8,12]Конфокальная лазерная скан<strong>и</strong>рующая м<strong>и</strong>кроскоп<strong>и</strong>яявляется пр<strong>и</strong>ж<strong>и</strong>зненным (in vivo) не<strong>и</strong>нваз<strong>и</strong>внымметодом д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>к<strong>и</strong>, позволяющ<strong>и</strong>м получ<strong>и</strong>ть <strong>и</strong>зображен<strong>и</strong>яслоев эп<strong>и</strong>дерм<strong>и</strong>са <strong>и</strong> поверхностной част<strong>и</strong>дермы, с разрешен<strong>и</strong>ем, пр<strong>и</strong>бл<strong>и</strong>женным к обычнойсветовой м<strong>и</strong>кроскоп<strong>и</strong><strong>и</strong> [18]. Данный в<strong>и</strong>д м<strong>и</strong>кроскоп<strong>и</strong><strong>и</strong>был назван так <strong>и</strong>з-за того, что л<strong>и</strong>нза объект<strong>и</strong>ва<strong>и</strong>спользуется одновременно для подсветк<strong>и</strong> образца<strong>и</strong> для получен<strong>и</strong>я <strong>и</strong>зображен<strong>и</strong>я. У метода <strong>и</strong>меются дванеоспор<strong>и</strong>мых пре<strong>и</strong>мущества – возможность получен<strong>и</strong>япр<strong>и</strong>ж<strong>и</strong>зненного <strong>и</strong>зображен<strong>и</strong>я на клеточном уровне<strong>и</strong> демонстрац<strong>и</strong>я <strong>и</strong>зображен<strong>и</strong>я в 4-х <strong>и</strong>змерен<strong>и</strong>ях– высота, ш<strong>и</strong>р<strong>и</strong>на, глуб<strong>и</strong>на, время [24]. Однако существующеесегодня оборудован<strong>и</strong>е для конфокальнойлазерной скан<strong>и</strong>рующей м<strong>и</strong>кроскоп<strong>и</strong><strong>и</strong> отл<strong>и</strong>чаетсямасс<strong>и</strong>вностью, что огран<strong>и</strong>ч<strong>и</strong>вает его <strong>и</strong>спользован<strong>и</strong>ена труднодоступных участках кож<strong>и</strong> вв<strong>и</strong>ду сложност<strong>и</strong>ф<strong>и</strong>кс<strong>и</strong>рован<strong>и</strong>я л<strong>и</strong>нзы объект<strong>и</strong>ва. Кроме того, полученныепр<strong>и</strong> конфокальной лазерной скан<strong>и</strong>рующейм<strong>и</strong>кроскоп<strong>и</strong><strong>и</strong> <strong>и</strong>зображен<strong>и</strong>я слоев кож<strong>и</strong> ор<strong>и</strong>ент<strong>и</strong>рованыпараллельно поверхност<strong>и</strong> кож<strong>и</strong>, что затрудняетанал<strong>и</strong>з результатов, основанный на сравнен<strong>и</strong><strong>и</strong> <strong>и</strong>х сданным<strong>и</strong> класс<strong>и</strong>ческой б<strong>и</strong>опс<strong>и</strong><strong>и</strong> [18].Эт<strong>и</strong> современные методы д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>к<strong>и</strong> (ц<strong>и</strong>фроваяультразвуковая в<strong>и</strong>зуал<strong>и</strong>зац<strong>и</strong>я высокого разрешен<strong>и</strong>я<strong>и</strong> конфокальная лазерная скан<strong>и</strong>рующая м<strong>и</strong>кроскоп<strong>и</strong>я)в настоящее время <strong>и</strong>меют огран<strong>и</strong>ченноепр<strong>и</strong>менен<strong>и</strong>е в РФ вв<strong>и</strong>ду высокой себесто<strong>и</strong>мост<strong>и</strong> <strong>и</strong>отсутств<strong>и</strong>я подготовк<strong>и</strong> спец<strong>и</strong>ал<strong>и</strong>стов.Морфолог<strong>и</strong>ческая д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>ка новообразован<strong>и</strong>йкож<strong>и</strong> в настоящее время является «золотымстандартом» вер<strong>и</strong>ф<strong>и</strong>кац<strong>и</strong><strong>и</strong> новообразован<strong>и</strong>й кож<strong>и</strong>,поскольку больш<strong>и</strong>нство <strong>и</strong>з последн<strong>и</strong>х <strong>и</strong>меет спец<strong>и</strong>ф<strong>и</strong>ческуюг<strong>и</strong>столог<strong>и</strong>ческую карт<strong>и</strong>ну. Обще<strong>и</strong>звестно,что результаты г<strong>и</strong>столог<strong>и</strong>ческого <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>я пр<strong>и</strong>д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>ке опухол<strong>и</strong> кож<strong>и</strong> более <strong>и</strong>нформат<strong>и</strong>вны,чем данные ц<strong>и</strong>толог<strong>и</strong>ческого <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>я (<strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>емазков-отпечатков <strong>и</strong>л<strong>и</strong> соскоба с поверхност<strong>и</strong><strong>и</strong>зъязвленной опухол<strong>и</strong> <strong>и</strong> пунктата <strong>и</strong>з опухол<strong>и</strong>)[4,8]. Так, ц<strong>и</strong>толог<strong>и</strong>ческая карт<strong>и</strong>на в 75% случаевметат<strong>и</strong>п<strong>и</strong>ческого рака <strong>и</strong>дент<strong>и</strong>чна язвенной формебазал<strong>и</strong>омы <strong>и</strong> л<strong>и</strong>шь в 25% случаев даёт возможностьпредполож<strong>и</strong>ть метат<strong>и</strong>п<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>й рак кож<strong>и</strong> [25]. Г<strong>и</strong>столог<strong>и</strong>ческое<strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>е показано <strong>и</strong> в тех случаях,когда постановка д<strong>и</strong>агноза опухол<strong>и</strong> кож<strong>и</strong> не представляетзатруднен<strong>и</strong>й.Разнообраз<strong>и</strong>е методов <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>я матер<strong>и</strong>ала(световая, электронная м<strong>и</strong>кроскоп<strong>и</strong>я, <strong>и</strong>ммунофлюоресцентноеокраш<strong>и</strong>ван<strong>и</strong>е) делают г<strong>и</strong>столог<strong>и</strong>ческое<strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>е новообразован<strong>и</strong>й кож<strong>и</strong> более <strong>и</strong>нформат<strong>и</strong>вным<strong>и</strong> достоверным методом д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>к<strong>и</strong>.Однако, в ряде случаев возн<strong>и</strong>кают сложност<strong>и</strong> <strong>и</strong> пр<strong>и</strong><strong>и</strong>нтерпретац<strong>и</strong><strong>и</strong> результатов эт<strong>и</strong>х современных мето-
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ<strong>Креат<strong>и</strong>вная</strong> <strong>х<strong>и</strong>рург<strong>и</strong>я</strong> <strong>и</strong> онколог<strong>и</strong>я 75дов морфолог<strong>и</strong>ческого <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>я б<strong>и</strong>оптата. Особенныезатруднен<strong>и</strong>я возн<strong>и</strong>кают в тех случаях, когдарезультаты г<strong>и</strong>столог<strong>и</strong>ческого <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>я не коррел<strong>и</strong>руютс кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ческой карт<strong>и</strong>ной опухол<strong>и</strong> [4,8].Иммунолог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е (<strong>и</strong>ммуноморфолог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е,<strong>и</strong>ммуног<strong>и</strong>стоц<strong>и</strong>тох<strong>и</strong>м<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е) методы являются внастоящее время на<strong>и</strong>более ценным<strong>и</strong>. Благодаряпоследн<strong>и</strong>м дост<strong>и</strong>жен<strong>и</strong>ям наук<strong>и</strong> получено множествомоноклональных ант<strong>и</strong>тел, которые позволяют определ<strong>и</strong>тьмолекулярные маркеры на клетках. Ш<strong>и</strong>рокоераспространен<strong>и</strong>е получают методы <strong>и</strong>ммуноморфолог<strong>и</strong>ческогоанал<strong>и</strong>за б<strong>и</strong>опс<strong>и</strong>йного матер<strong>и</strong>ала. С помощьюант<strong>и</strong>тел к разл<strong>и</strong>чным компонентам наружноймембраны <strong>и</strong>л<strong>и</strong> ц<strong>и</strong>топлазмы клеток возможно точноеопределен<strong>и</strong>е г<strong>и</strong>стогенеза опухол<strong>и</strong>, степень ее д<strong>и</strong>фференц<strong>и</strong>ровк<strong>и</strong>,начальные этапы <strong>и</strong>нваз<strong>и</strong><strong>и</strong> [4,8, 15].Нельзя не пр<strong>и</strong>знать <strong>и</strong> значен<strong>и</strong>е дополн<strong>и</strong>тельныхметодов д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>к<strong>и</strong>, позволяющ<strong>и</strong>х выявлять возможныепр<strong>и</strong>знак<strong>и</strong> отдалённых метастаз (рентгенолог<strong>и</strong>ческое<strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>е (рентгенограф<strong>и</strong>я, томограф<strong>и</strong>я,контрастная рентгенограф<strong>и</strong>я), анг<strong>и</strong>ограф<strong>и</strong>я,компьютерная томограф<strong>и</strong>я, рад<strong>и</strong>онукл<strong>и</strong>дное <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>е,ультразвуковая д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>ка, эндоскоп<strong>и</strong>я,термограф<strong>и</strong>я <strong>и</strong> др. [4].Всё выше<strong>и</strong>зложенное говор<strong>и</strong>т о том, что абсолютнонадёжных кр<strong>и</strong>тер<strong>и</strong>ев определен<strong>и</strong>я про<strong>и</strong>схожден<strong>и</strong>явсех новообразован<strong>и</strong>й кож<strong>и</strong> нет. И уч<strong>и</strong>тываясложност<strong>и</strong> д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>к<strong>и</strong>, кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ческое многообраз<strong>и</strong>е,выраженную зав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мость результатов лечен<strong>и</strong>язлокачественных опухолей от стад<strong>и</strong><strong>и</strong> заболеван<strong>и</strong>янеобход<strong>и</strong>ма регламентац<strong>и</strong>я методов <strong>и</strong>х выявлен<strong>и</strong>я<strong>и</strong> д<strong>и</strong>фференц<strong>и</strong>ац<strong>и</strong><strong>и</strong> для всех врачей, практ<strong>и</strong>ка которыхсвязана с новообразован<strong>и</strong>ям<strong>и</strong> кож<strong>и</strong>, уч<strong>и</strong>тываяпр<strong>и</strong>нц<strong>и</strong>п онколог<strong>и</strong>ческой настороженност<strong>и</strong> в услов<strong>и</strong>яхтесного вза<strong>и</strong>модейств<strong>и</strong>я между кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>стам<strong>и</strong>(дерматолог, онколог <strong>и</strong> патоморфолог) [4,8. 19].Сп<strong>и</strong>сок л<strong>и</strong>тературы1. Ан<strong>и</strong>щенко И.С., Важен<strong>и</strong>н А.В. Плоскоклеточныйрак кож<strong>и</strong>: кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ка, д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>ка, лечен<strong>и</strong>е. – Челяб<strong>и</strong>нск,2000. - 92 с.2. Апатенко А.К. Эп<strong>и</strong>тел<strong>и</strong>альные опухол<strong>и</strong> <strong>и</strong> порок<strong>и</strong>разв<strong>и</strong>т<strong>и</strong>я кож<strong>и</strong>. - М.: Мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>на, 1973. - 240 с.3. Вулф К., Джонсон Р., Сюрмонд Д. Дерматолог<strong>и</strong>япо Томсану Ф<strong>и</strong>цпатр<strong>и</strong>ку (атлас-спаравочн<strong>и</strong>к).Издан<strong>и</strong>е 2-е. – М., Практ<strong>и</strong>ка, 2007. – 1248 с.4. Гал<strong>и</strong>л-Оглы Г., Молочков В.А., Сергеев Ю.В.Дерматоонколог<strong>и</strong>я. – М.: Мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>на для всех, 2005.– 872 с.5. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Стат<strong>и</strong>ст<strong>и</strong>ка злокачественныхновообразован<strong>и</strong>й в Росс<strong>и</strong><strong>и</strong> <strong>и</strong> странахСНГ в 2004 г. // Вестн<strong>и</strong>к РОНЦ <strong>и</strong>м. Н.Н. Блох<strong>и</strong>наРАМН. - 2006. - Т. 17. - <strong>№3</strong> (пр<strong>и</strong>л.1).6. Двор<strong>и</strong>н В.В., Аксель Е.М., Трапезн<strong>и</strong>ков Н.Н.Заболеваемость злокачественным<strong>и</strong> новообразован<strong>и</strong>ям<strong>и</strong><strong>и</strong> смертность от н<strong>и</strong>х населен<strong>и</strong>я стран СНГ в1995 г. - М., 1996. - 286 с.7. Дем<strong>и</strong>дов Л.В., Харкев<strong>и</strong>ч Г.Ю., Марк<strong>и</strong>на И.Т. <strong>и</strong>др. Меланома <strong>и</strong> друг<strong>и</strong>е злокачественные новообразован<strong>и</strong>якож<strong>и</strong>. Энц<strong>и</strong>клопед<strong>и</strong>я кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ческой онколог<strong>и</strong><strong>и</strong>// Руководство для практ<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>х врачей / М.И.Давыдов <strong>и</strong> др. – М.: РЛС, 2005. – С. 341-364.8. Дубенск<strong>и</strong>й В.В., Дубенск<strong>и</strong>й Вл.В. Новообразован<strong>и</strong>якож<strong>и</strong> в практ<strong>и</strong>ке дерматовенеролога // Вестн<strong>и</strong>кдерматолог<strong>и</strong><strong>и</strong> <strong>и</strong> венеролог<strong>и</strong><strong>и</strong>. - 2008. - №6.-С. 22-40.9. Дубенск<strong>и</strong>й В.В., Редько Р.В., Гармонов А.А.Новобразован<strong>и</strong>я кож<strong>и</strong> в практ<strong>и</strong>ке дерматовенеролога/ Под редакц<strong>и</strong>ей В.В. Дубенского. – Тверь: ИздательствоТр<strong>и</strong>ада, 2002. – 148 с.10. Ельк<strong>и</strong>н В.Д., Седова Т.Г. Базально-клеточныйрак кож<strong>и</strong>: эп<strong>и</strong>дем<strong>и</strong>олог<strong>и</strong>я, кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ко-морфолог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>еособенност<strong>и</strong> // Матер<strong>и</strong>алы III Всеросс<strong>и</strong>йскогоконгресса дерматовенерологов . - М., 2009. - С. 64.11. Курд<strong>и</strong>на М.И. Злокачественные новообразован<strong>и</strong>якож<strong>и</strong> - заболеваемость д<strong>и</strong>спансер<strong>и</strong>зуемогонаселен<strong>и</strong>я // Вестн<strong>и</strong>к дерматолог<strong>и</strong><strong>и</strong> <strong>и</strong> венеролог<strong>и</strong><strong>и</strong>.– 1998. - <strong>№3</strong>. - С. 28-30.12. Кравченя С.С., Ф<strong>и</strong>нох<strong>и</strong>н А.В.. Попов<strong>и</strong>чева О.А. К вопросу об ультразвуковой д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>к<strong>и</strong> новообразован<strong>и</strong>йкож<strong>и</strong> // Инновац<strong>и</strong><strong>и</strong> в дерматолог<strong>и</strong><strong>и</strong> <strong>и</strong>косметолог<strong>и</strong><strong>и</strong> // Матер<strong>и</strong>алы научно-практ<strong>и</strong>ческойконференц<strong>и</strong><strong>и</strong>. - Уфа, 2009.- С. 53.13. Мал<strong>и</strong>шевская Н.П., Бакуров Е.В. Перв<strong>и</strong>чномножественные злокачественные новообразован<strong>и</strong>якож<strong>и</strong> в практ<strong>и</strong>ке дерматовенеролога // Матер<strong>и</strong>алыIII Всеросс<strong>и</strong>йского конгресса дерматовенерологов. -М., 2009. - С. 65.14. Молочков В.А. Кератоакантома <strong>и</strong> её трансформац<strong>и</strong>яв плоскоклеточный рак. Кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ка, патогенез,д<strong>и</strong>фференц<strong>и</strong>альная д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>ка, лечен<strong>и</strong>е // Особенност<strong>и</strong>краевой патолог<strong>и</strong><strong>и</strong>. – М., 1993.- С. 23-34.15. Мяделец О.Д., Адаскев<strong>и</strong>ч В.П. Морфофункц<strong>и</strong>ональнаядерматолог<strong>и</strong>я. - М.: Мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нская л<strong>и</strong>тература,2006. - 734 с.16. Молочков В.А., Хлебн<strong>и</strong>кова А.Н. Рак кож<strong>и</strong>:д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>ка, проф<strong>и</strong>лакт<strong>и</strong>ка, лечен<strong>и</strong>е // Вместе прот<strong>и</strong>врака. - 2005. - №2. – С. 12-14.17. Н<strong>и</strong>конова С.М., Ключарёва С.В. Современныеметоды д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>к<strong>и</strong> <strong>и</strong> лечен<strong>и</strong>я п<strong>и</strong>гментных новообразован<strong>и</strong>йкож<strong>и</strong> // Terra medica nova. – 2007.– №2(46). – С. 32-34.18. Овч<strong>и</strong>нн<strong>и</strong>кова А.Ю., Ткаченко С.Б., ПотекаевН.Н. Конфокальный лазерный скан<strong>и</strong>рующ<strong>и</strong>й м<strong>и</strong>кроскопVivascore 1500: пр<strong>и</strong>менен<strong>и</strong>е в дерматокосметолог<strong>и</strong><strong>и</strong>// Вестн<strong>и</strong>к эстет<strong>и</strong>ческой мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>ны. – 2008.- Т. 7. - <strong>№3</strong>. – С. 69-75.19. Огрызко Е.В., Иванова М.А., Волг<strong>и</strong>н В.Н.,Ялхороева Р.М. Эп<strong>и</strong>дем<strong>и</strong>олог<strong>и</strong>ческая с<strong>и</strong>туац<strong>и</strong>я позаболеваемост<strong>и</strong> новообразован<strong>и</strong>ям<strong>и</strong> кож<strong>и</strong> в РФ в2000-2006гг. // Росс<strong>и</strong>йск<strong>и</strong>й журнал кожных <strong>и</strong> венер<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>хболезней. – 2008. - №6. - С. 4-8.20. Петров С.В. Общая <strong>х<strong>и</strong>рург<strong>и</strong>я</strong>. – Спб.: Лань,1999. – С. 656-658.21. Рукша Т.Г., Прохоренков В.И., Таксанова Е.И.Пр<strong>и</strong>менен<strong>и</strong>е метода конфокальной м<strong>и</strong>кроскоп<strong>и</strong><strong>и</strong> вдерматолог<strong>и</strong><strong>и</strong> // Вестн<strong>и</strong>к дерматолог<strong>и</strong><strong>и</strong> <strong>и</strong> венеролог<strong>и</strong><strong>и</strong>.- 2008. - №2. - С. 49-50.22. Снарская Е.С., Молочков В.А. Базал<strong>и</strong>ома.– М.: Мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>на. – 2003. – 136 с.28. Schart F.M., Gabbe C. Disappearance of theozone layer and cancer: attempt at risk assessment //Hautarzt. - 1993. - Vol. 44. - №2. - Р. 63-68.
Change language