Д с обл
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
‘5 (106) <strong>с</strong>ентябрь 2017 г.<br />
ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕ<strong>Д</strong>ИЦИНА 63<br />
целиакией и 68952 человек из группы контроля, дало коэффициент<br />
ри<strong>с</strong>ка 2,1 (95 % <strong>Д</strong>И 1,8–2,4) для переломов<br />
бедра и 1,4 (95 % <strong>Д</strong>И 1,3–1,5) для любых переломов; этим<br />
же и<strong>с</strong><strong>с</strong>ледованием определено отношение ри<strong>с</strong>ков у детей<br />
2,6 (95 % <strong>Д</strong>И 1,1–6,2) для переломов бедра и 1,1 (95 %<br />
<strong>Д</strong>И 1,0–1,2) для любых переломов [56]. И<strong>с</strong><strong>с</strong>ледование,<br />
проведенное в <strong>Д</strong>ании <strong>с</strong>реди 1020 пациентов <strong>с</strong> целиакией,<br />
показало ОР = 0,94 (0,71–1,24) [57].<br />
Приводим <strong>с</strong>об<strong>с</strong>твенные данные анализа уровня витамина<br />
D у детей и подро<strong>с</strong>тков <strong>с</strong> целиакией, проживающих в<br />
Ставрополь<strong>с</strong>ком крае (45 0 <strong>с</strong>еверной широты). Проанализированы<br />
лабораторные показатели обе<strong>с</strong>печенно<strong>с</strong>ти витамином<br />
D детей и подро<strong>с</strong>тков в о<strong>с</strong>тром периоде целиакии<br />
и на фоне <strong>с</strong><strong>обл</strong>юдения безглютеновой диеты (БГ<strong>Д</strong>), а также<br />
динамика уровня кальцидиола в <strong>с</strong>ыворотке крови на<br />
фоне медикаментозной коррекции и без лечения.<br />
Об<strong>с</strong>ледовано 77 детей <strong>с</strong> целиакией в возра<strong>с</strong>те от 2 до<br />
17 лет, находивших<strong>с</strong>я на <strong>с</strong>тационарном лечении в <strong>Д</strong>ГКБ<br />
имени Г.К. Филипп<strong>с</strong>кого г. Ставрополя в 2012–2016 гг.,<br />
<strong>с</strong>реди которых 29 (37,7 %) мальчиков и 48 (62,3 %) девочек.<br />
<strong>Д</strong>иагноз у<strong>с</strong>танавливал<strong>с</strong>я в <strong>с</strong>оответ<strong>с</strong>твии <strong>с</strong> клинико-лабораторными<br />
и морфологиче<strong>с</strong>кими критериями<br />
ESPGHAN (2012).<br />
Пациенты были разделены на 3 группы в зави<strong>с</strong>имо<strong>с</strong>ти<br />
от периода заболевания и приверженно<strong>с</strong>ти к БГ<strong>Д</strong>. Первую<br />
группу <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тавили 22 (28,6 %) ребенка, об<strong>с</strong>ледованных<br />
в о<strong>с</strong>тром периоде заболевания, во вторую вошли 37<br />
(48,0 %) детей, <strong>с</strong><strong>обл</strong>юдающих <strong>с</strong>трогую БГ<strong>Д</strong>, а в третью —<br />
18 (23,4 %) пациентов, не придерживающих<strong>с</strong>я БГ<strong>Д</strong>. Контрольную<br />
группу <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тавили 14 здоровых детей.<br />
Уровень витамина D оценивал<strong>с</strong>я по <strong>с</strong>уммарному <strong>с</strong>одержанию<br />
кальцидиола (25(ОН)D 3<br />
), который определял<strong>с</strong>я иммуноферментным<br />
методом на анализаторе Liason DiaSorin<br />
Pleutschland GmbH (Германия) в <strong>с</strong>ыворотке крови.<br />
В таблице 3 пред<strong>с</strong>тавлены результаты обе<strong>с</strong>печенно<strong>с</strong>ти<br />
25(ОН)D в и<strong>с</strong><strong>с</strong>ледуемых группах детей.<br />
У пациентов в о<strong>с</strong>тром периоде целиакии медиана<br />
25(ОН)D в <strong>с</strong>ыворотке крови в 2,1 раз ниже, чем у здоровых<br />
детей (p
Change language