Чебоксары мал с обл
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
‘9 (110) авгу<strong>с</strong>т 2017 г. / том 1<br />
ÏÐÀÊÒÈ×ÅÑÊÀß ÌÅÄÈÖÈÍÀ 109<br />
УДК 617.741-004.1-089<br />
À.Ä. ×ÓÏÐÎÂ, À.À. ÃÎÐÁÓÍÎÂ, Þ.À. ÍÈÊÎËÀÅÂÀ<br />
Îðåíáóðãñêèé ôèëèàë ÌÍÒÊ «Ìèêðîõèðóðãèÿ ãëàçà» èì. àêàä. Ñ.Í. Ôåäîðîâà ÌÇ ÐÔ,<br />
460047, ã. Îðåíáóðã, óë. Ñàëìûøñêàÿ, ä. 17<br />
Îïûò ïðèìåíåíèÿ ôåìòîñåêóíäíîãî ëàçåðà<br />
ïðè óäàëåíèè êàòàðàêòû ñ íåñîñòîÿòåëüíîñòüþ<br />
ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà õðóñòàëèêà<br />
×óïðîâ Àëåêñàíäð Äìèòðèåâè÷ — äîêòîð ìåäèöèíñêèõ íàóê, ïðîôåññîð, äèðåêòîð, òåë. (3532) 36-44-59, e-mail: ofmntkmg@esoo.ru<br />
Ãîðáóíîâ Àëåêñåé Àëåêñàíäðîâè÷ — êàíäèäàò ìåäèöèíñêèõ íàóê, çàìåñòèòåëü äèðåêòîðà ïî ëå÷åáíîé ðàáîòå, òåë. (3532) 65-02-46,<br />
e-mail: ofmntkmg@esoo.ru<br />
Íèêîëàåâà Þëèÿ Àëåêñååâíà — âðà÷-îôòàëüìîëîã, òåë. +7-903-360-46-90, e-mail: oftalmologN@mail.ru<br />
В <strong>с</strong>татье пред<strong>с</strong>тавлен анализ о<strong>с</strong>обенно<strong>с</strong>тей проведения эк<strong>с</strong>тракции о<strong>с</strong>ложненной катаракты <strong>с</strong> подвывихом хру<strong>с</strong>талика<br />
2 <strong>с</strong>тепени <strong>с</strong> фемтолазерным <strong>с</strong>опровождением у 10 пациентов в возра<strong>с</strong>те от 50 до 82 лет. С помощью<br />
фемто<strong>с</strong>екундного лазера <strong>с</strong>и<strong>с</strong>темы LenSx (Алкон, США) выполняли<strong>с</strong>ь этапы формирования роговичных разрезов,<br />
переднего кап<strong>с</strong>улорек<strong>с</strong>и<strong>с</strong>а и фрагментации ядра. Деликатно<strong>с</strong>ть метода позволила и<strong>с</strong>ключить дополнительное<br />
давление на <strong>с</strong>вязочный аппарат хру<strong>с</strong>талика на начальных этапах удаления о<strong>с</strong>ложненной катаракты <strong>с</strong> подвывихом<br />
хру<strong>с</strong>талика и уменьшить ри<strong>с</strong>ки при проведении факоэмуль<strong>с</strong>ификации на по<strong>с</strong>ледующих этапах. В 10 глазах у 10 пациентов<br />
были имплантированы эла<strong>с</strong>тичные заднекамерные ИОЛ. Однако, в <strong>с</strong>вязи <strong>с</strong> наличием у таких пациентов<br />
и<strong>с</strong>ходного подвывиха хру<strong>с</strong>талика 2 <strong>с</strong>тепени, для фик<strong>с</strong>ации интраокулярной линзы и<strong>с</strong>пользовали метод подшивания<br />
ее к радужной оболочке глаза. В течение в<strong>с</strong>его <strong>с</strong>рока наблюдения (6 ме<strong>с</strong>яцев) положение блока «интраокулярная<br />
линза ― кап<strong>с</strong>ульный мешок» о<strong>с</strong>тавало<strong>с</strong>ь правильным и <strong>с</strong>табильным. Данный опыт позволяет говорить о том, что<br />
техника эк<strong>с</strong>тракции катаракты <strong>с</strong> фемтолазерным <strong>с</strong>опровождением может применять<strong>с</strong>я в <strong>с</strong>лучаях наличия у пациентов<br />
о<strong>с</strong>ложненных катаракт <strong>с</strong> подвывихом хру<strong>с</strong>талика 2 <strong>с</strong>тепени <strong>с</strong> по<strong>с</strong>ледующей фик<strong>с</strong>ацией блока «интраокулярная<br />
линза ― кап<strong>с</strong>ульный мешок» предложенным нами методом.<br />
Ключевые <strong>с</strong>лова: катаракта, подвывих хру<strong>с</strong>талика, эк<strong>с</strong>тракция катаракты <strong>с</strong> фемто<strong>с</strong>екундным <strong>с</strong>опровождением.<br />
A.D. CHUPROV, A.A. GORBUNOV, Yu.A. NIKOLAEVA<br />
Orenburg branch of the S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution, 17 Salmyshskaya Str.,<br />
Orenburg, Russian Federation, 460047<br />
Experience of using femtosecond laser in removal<br />
of cataract with malfunction of the lens ligamentous<br />
apparatus<br />
Chuprov A.D. — D. Med. Sc., Professor, Director, tel. (3532) 36-44-59, e-mail: ofmntkmg@esoo.ru<br />
Gorbunov A.A. — Cand. Med. Sc., Deputy Director for medical work, tel. (3532) 65-02-46, e-mail: ofmntkmg@esoo.ru<br />
Nikolaeva Yu.A. — ophthalmologist, tel. +7-903-360-46-90, e-mail: oftalmologN@mail.ru<br />
The article presents a clinical analysis of the peculiarities of femtosecond laser-assisted extraction of complicated cataract<br />
with lens subluxation of degree 2 in 10 patients aged 50-82 years. The steps of forming corneal incisions, anterior capsulorhexis<br />
and nuclear disruption were performed using femtosecond laser of LenSx (Alcon, USA) system. The delicacy of the method<br />
made it possible to exclude additional pressure on the lens ligamentous apparatus at the initial stages of extraction of complicated<br />
cataract with lens subluxation and to reduce the risks during phacoemulsification at subsequent stages.Elastic posterior<br />
chamber IOLs were implanted in 10 patients (10 eyes).However because of the presence of the initial lens subluxation of degree<br />
2 in these patients, the method of lacing intraocular lens to the iris was used to fix it. During the follow-up period (6 months) the<br />
position of unit «intraocular lens ― capsular bag» remained correct and stable. This experience proves that in patients with<br />
cataract complicated by lens subluxation of degree 2 the technique of cataract extraction using femtolaser followed by fixation<br />
of the unit «intraocular lens ― capsular bag» according to the proposed method can be used.<br />
Key words: cataract, lens subluxation, femtosecond laser-assisted cataract extraction.<br />
ÎÔÒÀËÜÌÎËÎÃÈß