Чебоксары мал с обл

More documents

Recommendations

Info

‘9 (110) август 2017 г. / том 1 ÏÐÀÊÒÈ×ÅÑÊÀß ÌÅÄÈÖÈÍÀ 187 Рисунок 1. Зависимость ФОЗ от сфероэквивалента для «Микроскан-ЦФП» и WaveLigh EX500 (Цветная иллюстрация на стр. 212) Примечание: на точечных диаграммах представлены прямые линейной регрессии. ший вклад в аберрации высокого порядка вносит сферическая аберрация. Поэтому для определения ФОЗ анализируется нарастание сферической аберрации. Величину коэффициента Цернике для сферической аберрации выраженную в микронах удобно конвертировать в диоптрии эквивалентного дефокуса: где PD ― диаметр зрачка (мм), RMS ― величина коэффициента Цернике (мкм), EquivDefocus ― величина эквивалентного дефокуса (Дптр) [9]. Рисунок 2. Зависимость ФОЗ от Q-фактора для «Микроскана-ЦФП» (Цветная иллюстрация на стр. 213) , Для расчета ФОЗ в нашем исследовании была принята методика, описанная Camellin M., Arba Mosquera S. [10]. Для разностной карты высот дооперационной и послеоперационной кератотопограммы определялся коэффициент Цернике для сферической аберрации при размерах зрачка от 3.0 до 6.5 мм с помощью модернизированной программы Кераскан. Коэффициенты Цернике в мкм конвертировались в эквивалентный дефокус. Определялась разность эквивалентных дефокусов ― мультифокальность послеоперационной роговичной поверхности между текущим размером зрачка и 3-х мм размером зрачка. Если разность не превышала 0.25 Дптр, то такой роговичный волновой фронт определялся как монофокальный, и такой размер зрачка определял величину функциональной оптической зоны (ФОЗ). Это явилось основным параметром исследования ФОЗ. Разность между эквивалентным дефокусом при размере зрачка 6.5 мм и при размере зрачка 3.0 мм определила полную мультифокальность корнеального волнового фронта. Это стало дополнительным параметром для анализа ФОЗ. Результаты Средняя постоперационная острота зрения у пациентов, прооперированных на установке «Микроскан-ЦФП», составила 1.08+/-0.11 в диапазоне от 0.8 до 1.2. Средняя постоперационная острота зрения для пациентов, прооперированных на установке WaveLight EX500, составила 0.68+/- 0.33, в диапазоне от 0.2 до 1.2. Была определена следующая зависимость ФОЗ от сфероэквивалента для установок «Микроскан- ЦФП» и WaveLight EX500: тенденция к уменьшению ФОЗ при переходе от низкой к высокой степени миопии при асферических операциях на установке «Микроскан-ЦФП» и увеличение размеров ФОЗ при увеличении сфероэквивалента при асферических операциях на установке WaveLight EX500, при сохранении в целом большей средней величины ФОЗ при асферических операциях на установке «Микроскан-ЦФП», чем при асферических операциях на WaveLight EX500. Средняя величина ФОЗ ÎÔÒÀËÜÌÎËÎÃÈß
188 ÏÐÀÊÒÈ×ÅÑÊÀß ÌÅÄÈÖÈÍÀ ‘9 (110) август 2017 г. / том 1 Рисунок 3. Зависимость мультифокальности от сфероэквивалента для «Микроскана-ЦФП» и WaveLigh EX500 (Цветная иллюстрация на стр. 213) Рисунок 4. Зависимость Q-сдвига от предоперационной кератометрии для WaveLigh EX500 (Цветная иллюстрация на стр. 213) при исследовании пациентов, оперированных на «Микроскан-ЦФП», составила 5.71+/-0.92 мм, в диапазоне от 4.0 до 7.0 мм. Средняя величина ФОЗ при исследовании пациентов, оперированных на WaveLight EX500, составила 5.48+/-1.50 мм, в диапазоне от 3.5 до 7.0 мм (рис. 1). Была определена зависимость величины ФОЗ от значения Q-фактора на установке «Микроскан- ЦФП». Прямая линейной регрессии показала тенденцию к увеличению ФОЗ с изменением величины Q-фактора от Q=0 до Q=-0.4 (рис. 2). Также была определена зависимость мультифокальности послеоперационной зоны от сфероэквивалента на установках «Микроскан-ЦФП» и WaveLight EX500. Выявлено нарастание мультифокальности послеоперационной поверхности роговицы при увеличении целевого сфероэквивалента при проведении асферических операций на «Микроскан-ЦФП» (рис. 3). На установке WaveLight EX500 имели место случаи непомерно большой мультифокальности послеоперационной зоны при коррекции исходной миопии слабой степени. Такая высокая мультифокальность послеоперационной роговичной поверхности характерна для операций, выполняющихся по поводу пресбиопии [11, 12]. Не принимая во внимание случаи с полученной высокой послеоперационной мультифокальностью при операциях при исходной миопии слабой степени, мультифокальность послеоперационной зоны сохраняется в коридоре 0.5 Дптр во всем диапазоне целевой коррекции. В ходе исследования была определена сильная зависимость Q-сдвига (разницы до и послеоперационной конической константы) от предоперационной кератометрии на установке WaveLight EX500 (рис. 4). Выводы При анализе результатов лазерной хирургической коррекции миопии на установке «Микроскан- ЦФП» была определена более высокая средняя ÎÔÒÀËÜÌÎËÎÃÈß
Page 1 and 2:
Íàó÷íî-ïðàêòè÷åñêè
Page 3 and 4:
2 ÏÐÀÊÒÈ×ÅÑÊÀß ÌÅÄÈ
Page 5 and 6:
Page 7 and 8:
Page 9 and 10:
Page 11 and 12:
10 ÏÐÀÊÒÈ×ÅÑÊÀß ÌÅÄ
Page 13 and 14:
Page 15 and 16:
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57 and 58:
Page 59 and 60:
Page 61 and 62:
Page 63 and 64:
Page 65 and 66:
Page 67 and 68:
Page 69 and 70:
Page 71 and 72:
Page 73 and 74:
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
Page 85 and 86:
Page 87 and 88:
Page 89 and 90:
Page 91 and 92:
Page 93 and 94:
Page 95 and 96:
Page 97 and 98:
Page 99 and 100:
Page 101 and 102:
Page 103 and 104:
Page 105 and 106:
Page 107 and 108:
Page 109 and 110:
Page 111 and 112:
Page 113 and 114:
Page 115 and 116:
Page 117 and 118:
Page 119 and 120:
Page 121 and 122:
Page 123 and 124:
Page 125 and 126:
Page 127 and 128: 136 ÏÐÀÊÒÈ×ÅÑÊÀß ÌÅÄ
Page 177: 186 ÏÐÀÊÒÈ×ÅÑÊÀß ÌÅÄ
Page 199 and 200: ‘9 (110) август 2017 г. /
show all

Чебоксары мал с обл

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?