Чебоксары мал с обл
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
190<br />
ÏÐÀÊÒÈ×ÅÑÊÀß ÌÅÄÈÖÈÍÀ<br />
‘9 (110) авгу<strong>с</strong>т 2017 г. / том 1<br />
УДК 617.741-089.87:617.753.3:617.735-06-089<br />
È.Õ. ÑÀÁÈÐÎÂÀ 1 , À.Í. ÀÌÈÐÎÂ 1,2<br />
1<br />
Ðåñïóáëèêàíñêàÿ êëèíè÷åñêàÿ îôòàëüìîëîãè÷åñêàÿ áîëüíèöà ÌÇ ÐÒ, 420012, ã. Êàçàíü,<br />
óë. Áóòëåðîâà, ä. 14<br />
2<br />
Êàçàíñêàÿ ãîñóäàðñòâåííàÿ ìåäèöèíñêàÿ àêàäåìèÿ — ôèëèàë ÐÌÀÍÏÎ ÌÇ ÐÔ,<br />
420012, ã. Êàçàíü, óë. Áóòëåðîâà, ä. 36<br />
Âûáîð õèðóðãè÷åñêîé òàêòèêè âåäåíèÿ ïàöèåíòîâ<br />
ñ ñî÷åòàííîé ïàòîëîãèåé (êëèíè÷åñêèé ñëó÷àé)<br />
Ñàáèðîâà Èëüñèÿð Õóðìàòóëëîâíà — âðà÷-îôòàëüìîëîã, òåë. +7-917-870-03-42, e-mail: sabirovnail@gmail.com<br />
Àìèðîâ Àéäàð Íàèëåâè÷ — êàíäèäàò ìåäèöèíñêèõ íàóê, ãëàâíûé âðà÷, çàâåäóþùèé êàôåäðîé îôòàëüìîëîãèè, òåë. (843) 236-27-47,<br />
e-mail: rkob.RT@tatar.ru<br />
В <strong>с</strong>татье опи<strong>с</strong>ан результат поэтапного подхода к хирургиче<strong>с</strong>кому лечению пациента <strong>с</strong> артифакией, рефракционной<br />
ошибкой по<strong>с</strong>ле имплантации ториче<strong>с</strong>кой ИОЛ, роговичным а<strong>с</strong>тигматизмом и <strong>с</strong>опут<strong>с</strong>твующей патологией<br />
<strong>с</strong>етчатки.<br />
Ключевые <strong>с</strong>лова: роговичный а<strong>с</strong>тигматизм, замена ториче<strong>с</strong>кой ИОЛ, эпиретинальный фиброз, задняя витрэктомия.<br />
I.Kh. SABIROVA 1 , A.N. AMIROV 1,2<br />
1<br />
Republican Clinical Ophthalmology Hospital of the Ministry of Health Care of the Republic of Tatarstan,<br />
14 Butlerov Str., Kazan, Russian Federation, 420012<br />
2<br />
Kazan State Medical Academy — Branch Campus of the RMACPE MOH Russia, 36 Butlerov Str., Kazan,<br />
Russian Federation, 420012<br />
Selection of surgical tactics of case management with<br />
combined pathology (clinical case)<br />
Sabirova I.Kh. — ophthalmologist, tel. +7-917-870-03-42, e-mail: sabirovnail@gmail.com<br />
Amirov A.N. — Cand. Med. Sc., Chief Doctor, Head of the Ophthalmology Department, tel. (843) 236-27-47, e-mail: rkob.RT@tatar.ru<br />
The article describes the result of a step-by-step approach to surgical treatment of a patient with pseudophakia, refraction<br />
error after implantation of toric IOL, corneal astigmatism and associated retinal pathology.<br />
Key words: corneal astigmatism, replacement of toric IOL, epiretinal fibrosis, posterior vitrectomy.<br />
Получение наиболее точного рефракционного<br />
результата о<strong>с</strong>тает<strong>с</strong>я одной из актуальных пр<strong>обл</strong>ем<br />
<strong>с</strong>овременной хирургии катаракты. К каче<strong>с</strong>тву зрительных<br />
функций, получаемых в результате хирургии<br />
хру<strong>с</strong>талика, предъявляют<strong>с</strong>я в<strong>с</strong>е более вы<strong>с</strong>окие<br />
требования [1]. В на<strong>с</strong>тоящее время в литературе<br />
определен «золотой» рефракционный <strong>с</strong>тандарт<br />
получения <strong>с</strong>фериче<strong>с</strong>кого и а<strong>с</strong>тигматиче<strong>с</strong>кого результата<br />
в пределах +-0,5 дптр [2]. И<strong>с</strong>пользуемые<br />
методы хирургиче<strong>с</strong>кой коррекции роговичного<br />
а<strong>с</strong>тигматизма в виде роговичных (CRI) или лимбальных<br />
по<strong>с</strong>лабляющих разрезов (LRI) [3], вторичная<br />
имплантация добавочной ИОЛ <strong>с</strong> креплением в<br />
цилиарной борозде [4], применение эк<strong>с</strong>имерлазерных<br />
операций [5] имеют определенные недо<strong>с</strong>татки.<br />
ÎÔÒÀËÜÌÎËÎÃÈß<br />
Лимбальные и роговичные разрезы обу<strong>с</strong>лавливают<br />
более продолжительный по<strong>с</strong>леоперационный<br />
период, имеют трудно прогнозируемый результат<br />
и предел в коррекции а<strong>с</strong>тигматизма в 1,5-2,0 дптр<br />
[6]. Рефракционные лазерные операции на роговице,<br />
добавочные ИОЛ <strong>с</strong> креплением в цилиарной<br />
борозде ― это дополнительное хирургиче<strong>с</strong>кое вмешатель<strong>с</strong>тво,<br />
возможно<strong>с</strong>ть интраоперационных о<strong>с</strong>ложнений<br />
и <strong>с</strong>уще<strong>с</strong>твенные материальные затраты.<br />
И<strong>с</strong>пользование ториче<strong>с</strong>ких интраокулярных линз<br />
(ИОЛ) <strong>с</strong> цилиндриче<strong>с</strong>ким компонентом позволяет<br />
корригировать роговичный а<strong>с</strong>тигматизм во время<br />
факоэмуль<strong>с</strong>ификации у больных <strong>с</strong> катарактой и роговичным<br />
а<strong>с</strong>тигматизмом. Это <strong>с</strong>по<strong>с</strong>об<strong>с</strong>твует получению<br />
каче<strong>с</strong>твенного зрения [7, 8].
Change language