Budget 2012 - Bornholms Regionskommune

More documents

Recommendations

Info

Politikområde 17: Sundhed Budget 2012 - 2015 Politikområde 17: Sundhed Politikområde 17 Sundhed hører under Socialudvalget. Politikområdet omfatter den kommunale finansiering/medfinansiering af ydelser i henhold til Sundhedsloven. • Befordring og befordringsgodtgørelse. Befordringsgodtgørelsen administreres af Borgerservice • Aktivitetsbestemt medfinansiering af sundhedsvæsenet, der varetages af Social- og Sundhedssekretariatet • Aktivitetsbestemt finansiering af den specialiserede ambulante genoptræning, der foregår i hospitalsregi og vederlagsfri fysioterapi i privat praksis, der varetages af Social- og Sundhedssekretariatet. Overordnede udfordringer på politikområdet Aktivitetsbestemt medfinansiering af sundhedsvæsenet Kommunerne har siden Strukturreformens ikrafttræden 1. januar 2007 medfinansieret regionernes udgifter til sundhedsområdet i form af fast grundbidrag pr. indbygger samt et aktivitetsafhængigt bidrag, der bestemmes af borgernes forbrug af sundhedsydelser. Lov om ændring af regionernes finansiering blev vedtaget 1. juni 2011 til ikrafttrædelse 1. januar 2012 og betyder ændringer af den aktivitetsbestemte medfinansiering på sundhedsområdet. Ændringen af loven betyder, at grundbidraget afskaffes og omlægges til et aktivitetsbestemt bidrag. Grundtanken i en omlægning af grundbidraget til et aktivitetsbestemt bidrag, er at styrke det kommunale incitament til en effektiv pleje- og forebyggelsesindsats, så dyre og forebyggelige indlæggelser undgås. Ændringen vedrører kun somatisk sygehusbehandling samt behandling hos speciallæger. Det psykiatriske område og praktiserende læger er uændret. Med ændringen øges loftet for kommunernes medfinansiering af somatiske sygehusindlæggelser fra ca. 5.000 kr. til ca. 13.750 kr. pr. indlæggelse og loftet på ambulante somatiske besøg hæves fra ca. 330 kr. til ca. 1.357 kr. besøg. Ændringerne medfører endvidere, at der kommer et loft over den enkelte regions indtægter fra kommunal medfinansiering. Hvis kommunernes medfinansieringsudgifter overstiger det aftalte niveau, som følge af højere produktivitet i regionerne, er det aftalt, at midlerne tilbageføres til kommunerne. I forhold til kommunernes budgetsikkerhed peger lovændringerne i 2 retninger. Loftet over den enkelte regions indtægter fra kommunernes medfinansiering og tilbageførslen til kommunerne øger samlet set kommunernes budgetsikkerhed. Med med den væsentligt øgede udgift pr. indlæggelse og pr. ambulante besøg vil selv mindre aktivitetsstigninger i den enkelte kommune slå tydeligt igennem. Muligheder for at påvirke medfinansieringsudgifterne Da reglerne om medfinansiering blev vedtaget, var der fra regeringens side lagt op til, at formålet var at give kommunerne incitamenter til i højere grad at bidrage til - 132 -
Politikområde 17: Sundhed Budget 2012 - 2015 at begrænse borgernes behov for behandling i det regionale sundhedsvæsen. Det har efterfølgende været debatteret bredt, om der i praksis er reelle muligheder for kommunerne i forhold til at begrænse borgernes behandlingsbehov. I mange kommuner er der dog en udbredt opfattelse af, at kommunerne ikke kan påvirke medfinansieringsudgifterne, fordi medfinansieringsudgifterne er bestemt af eksogene forhold, først og fremmest aktiviteten i det regionale sundhedsvæsen. Dertil kommer den opfattelse, at selvom det lykkes kommunerne at begrænse nogle borgeres behov for sundhedsydelser, så vil der blot opstå en "stærekasseeffekt", hvor andre borgere vil optage den sparede behandlingskapacitet. Kommunernes Landsforening er dog af den opfattelse, at kommunerne har visse muligheder for at påvirke medfinansieringsudgifterne, især for bestemte grupper af borgere, som kommunerne ofte er i kontakt med. Bornholms Regionskommune er i gang med implementering af en række indsatser, herunder forløbsprogrammerne for KOL og Diabetes og følge-op ordning efter udskrivning fra hospital med henblik på at sikre sammenhængende patientforløb og reducere antallet af genindlæggelser. Nye indsatser og tiltag til at begrænse borgerens behov for behandling i det regionale sundhedsvæsen vil løbende blive undersøgt og vurderet. Specialiserede ambulante genoptræning i hospitalsregi Pr. 1. januar 2007 fik kommunerne i henhold til sundhedsloven myndighedsansvaret for genoptræning efter udskrivning fra sygehus. Omfanget af genoptræning efter hospitalsbehandling har været kraftigt stigende. Der arbejdes løbende på at genoptræningsenheden i Bornholms Regionskommune kan varetage en stadig større del af opgaven fra Bornholms Hospital, for at begrænse udgifterne til specialiseret ambulant genoptræning i hospitalsregi. Der må indenfor de kommende år forventes en fortsat stigning både i det samlede antal genoptræningsplaner, og i områder hvor der vil blive tilbudt genoptræning. Det skal understreges, at udvikling initieres fra regional side, og en genoptræningsplan er en lægelig henvisning, som ikke kan tilsidesættes. Mål i budget 2012 Målet henhører under vision/strategisk mål: Vision om: Et godt og aktivt liv for alle Strategisk mål: • Fokus på borger- og brugerinddragelse Politikområde: 05 Ældre, 06 Psykiatri og Handicappede, 17 Sundhed, 18 Forebyggelse og behandling Mål: • Fortsat fokus på værdier og holdninger i arbejdet, så borgerne oplever sig hørt og respekteret. - 133 -
Page 1:
Budget 2012 Bind 2: Budgetbemærkni
Page 5 and 6:
FORORD Bind 2 til Budget 2012 indeh
Page 7 and 8:
Budget 2012 - 2015 Driftsoversigt p
Page 9 and 10:
Politikområde 0: Økonomi, strateg
Page 11 and 12:
Page 13 and 14:
Page 15 and 16:
Politikområde 1: Dagpasning Budget
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Politikområde 2: Undervisning Budg
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57 and 58:
Page 59 and 60:
Politikområde 3: Børn og familier
Page 61 and 62:
Page 63 and 64:
Page 65 and 66:
Page 67 and 68:
Page 69 and 70:
Page 71 and 72:
Page 73 and 74:
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
Page 81 and 82:
Politikområde 4: Sociale ydelser B
Page 83 and 84: Politikområde 4: Sociale ydelser B
Page 85 and 86: Politikområde 5: Ældre Budget 201
Page 117 and 118: Politikområde 6: Psykiatri og hand
Page 133: Politikområde 6: Psykiatri og hand
Page 137 and 138: Politikområde 17: Sundhed Budget 2
Page 139 and 140: Politikområde 17: Sundhed Budget 2
Page 141 and 142: Politikområde 18: Forebyggelse og
Page 151 and 152: Politikområde 7: Beskæftigelse og
Page 161 and 162: Politikområde 8: Forsørgelsesydel
Page 173 and 174: Politikområde 9: Teknik og miljø
Page 185 and 186:
Politikområde 9: Teknik og miljø
Page 187 and 188:
Page 189 and 190:
Page 191 and 192:
Page 193 and 194:
Page 195 and 196:
Page 197 and 198:
Politikområde 10: Forsyning og dri
Page 199 and 200:
Page 201 and 202:
Page 203 and 204:
Page 205 and 206:
Page 207 and 208:
Page 209 and 210:
Politikområde 11: Erhverv og samfu
Page 211 and 212:
Page 213 and 214:
Page 215 and 216:
Page 217 and 218:
Page 219 and 220:
Politikområde 12: Organisation, pe
Page 221 and 222:
Page 223 and 224:
Page 225 and 226:
Politikområde 13: Informationstekn
Page 227 and 228:
Page 229 and 230:
Page 231 and 232:
Politikområde 14: Fællesadministr
Page 233 and 234:
Page 235 and 236:
Page 237 and 238:
Page 239 and 240:
Page 241 and 242:
Politikområde 15: Fritid og kultur
Page 243 and 244:
Page 245 and 246:
Page 247 and 248:
Page 249 and 250:
Page 251 and 252:
Page 253 and 254:
Politikområde 16: Biblioteker Budg
Page 255 and 256:
Politikområde 16: Biblioteker Budg
Page 257 and 258:
Skatter Budget 2012 - 2015 Grundsky
Page 259 and 260:
Tilskud og udligning Budget 2012 -
Page 261 and 262:
Afdrag på lån Budget 2012 - 2015
Page 263 and 264:
Balanceforskydninger Budget 2012 -
show all

Budget 2012 - Bornholms Regionskommune

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?