Hvad oplever patienten på sygehuset? Et afdelingsbaseret koncept ...

Del 1 - Konceptet
7. Fokus på udvalgte grupper
Som den sidste del af rapporten til den enkelte afdeling vises i et bilag en oversigt over hvordan
de enkelte patientgrupper har besvaret undersøgelsens forskellige tilfredshedsspørgsmål.
Muligt fokus på de sværeste patientforløb
Når man kvalitetsudvikler, skærper man hele tiden kravene, efterhånden som man når resultater.
Det er således udmærket, at man på sygehusområdet kan mønstre generel stor tilfredshed blandt
patienterne. Næste skridt er at kunne dykke ned i undergrupperne for at se, om der er særlige
grupper, der stadig har behov for forbedringer. For eksempel kan der godt være generel tilfredshed
med en afdelings evne til at informere, men hvad sker der, hvis man ser på de grupper, som af forskellige
grunde kan have særlig brug for information? I konceptet er det muligt for den enkelte
afdeling at vælge at underopdele patientsvarene, efter det som giver bedst mening på afdelingen.
Tre valgfrie baggrundsvariable
Det er i konceptet muligt for den enkelte afdeling at vælge tre individuelle baggrundsvariable som
svarene kan opdeles efter.
Afsnitsopdeling?
Den første mulighed anvendes typisk til at opdele patienterne efter en eller anden afsnitsopdeling
eller delambulatorieopdeling. Dette sker i praksis ved, at der trykkes et skema til hvert afsnit eller
delambulatorie med det konkrete navn som overskrift på skemaet, således at patienten helt præcist
ved hvilket afsnit, det er, han/hun bedømmer.
Diagnoseopdeling?
Anden baggrundsvariabel der vælges af afdelingen kan være en eller anden grov diagnoseopdeling
af patienterne. Har man f.eks. en øre-, næse- og halsafdeling, kunne man forestille sig, at patienterne
blev grupperet efter øre, næse og hals. I praksis betyder det, at skemaet mærkes med et 1tal
for ørepatienter, et 2-tal for næsepatienter og et 3-tal for halspatienter. I princippet kan afdelingen
vælge et vilkårligt kriterie, blot man har oplysningen i patientregistreringssystemet. Og det behøver
således ikke at være noget diagnoserelateret.
Eller noget helt tredje?
I et enkelt tilfælde har en afdeling valgt at sætte en tredje baggrundsvariabel på skemaet. Det var
i det konkrete tilfælde et ønske om at have registrering på, om patienten blev sendt direkte til eget
hjem eller om vedkommende blev overført til en anden afdeling på et andet sygehus. Men igen
sættes grænsen kun af, om afdelingen har oplysningen, og af om man vil investere ressourcerne
i at mærke skemaerne op inden udsendelse.
Der er foretaget en geografisk opdeling af enten sengeafdeling, ambulatorium eller deldøgnsafsnit
på 36 ud af 49 medvirkende afdelinger. I første runde var 32 opdelt. Der er foretaget en opdeling
af patienterne efter diagnosekoder på 28 ud af de 49 medvirkende afdelinger. I første runde var
32 opdelt. Kun én afdeling har som nævnt benyttet sig af muligheden med en tredje baggrundsvariabel.
Delpublikation nr. 2 i skriftserien om “De mellemmenneskelige relationer” 35