ptj_2014-3

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Mitteilungen der Psychotherapeutenkammer Berlin Stufenweise Wiedereingliederung (SWE) und betriebliches Eingliederungsmanagement (BEM) SWE und BEM sind arbeitsplatzorientierte Maßnahmen, die den Patienten stufenweise an den Arbeitsplatz und die Arbeitsanforderungen zurückführen sollen. Bei der SWE zunächst für eine begrenzte Zeit mit einer verringerten Stundenzahl und mit finanzieller Unterstützung durch die Krankenkasse oder die Rentenversicherung, was viele Patienten mit Angst vor Überlastung als hilfreich erleben. Beim BEM wird mit dem Arbeitgeber eine „leidensgerechte“ Änderung des Arbeitsplatzes abgesprochen. Der Patient wird beispielsweise in ein anderes Team versetzt oder vom Außendienst in den Innendienst übernommen, um angstbesetzten Situationen nicht mehr ausgesetzt zu sein. In jedem Fall ist es notwendig, potenziellen Fehlentwicklungen – z. B.: Patient möchte kündigen oder arbeitsunfähig geschrieben bleiben – psychotherapeutisch gegenzusteuern, die arbeitsbezogene Angst aktiv zum Behandlungsgegenstand zu machen und nicht in die Vermeidungshaltung zu gehen. Literatur Linden, M. & Muschalla, B. (2007). Arbeitsplatzbezogene Ängste und Arbeitsplatzphobie. Der Nervenarzt, 78, 39-44. Muschalla, B. & Linden, M. (2010). Betriebliches Eingliederungsmanagement und vernetzte psychosomatische Rehabilitation. In R. Deck, N. Glaser-Möller & T. Reme, Schnittstellen der medizinischen Rehabilitation (S. 109-130). Lage: Jacobs Verlag. Linden, M., Müller, M., Oberle-Thiemann, C., Komets, S. & Streibelt, M. (2012). Die „externe berufliche Belastungserprobung“ in der medizinisch beruflich orientierten Rehabilitation. Zielsetzung und Durchführungsmodalitäten. Prävention & Rehabilitation, 23, 156-167. Muschalla, B. & Linden, M. (2013). Arbeitsplatzbezogene Ängste und Arbeitsplatzphobie. Phänomenologie, Differentialdiagnostik, Therapie, Sozialmedizin. Stuttgart: Kohlhammer-Verlag. Kontakt/Korrespondenzadresse Beate Muschalla, Universität Potsdam, Karl-Liebknecht-Str. 24-25, Haus 14, 14476 Potsdam OT Golm E-Mail: beate.muschalla@gmx.de Geschäftsstelle Kurfürstendamm 184 10707 Berlin Tel. 030 887140-0; Fax -40 info@psychotherapeutenkammer-berlin.de www.psychotherapeutenkammer-berlin.de 316 Psychotherapeutenjournal 3/<strong>2014</strong>
Mitteilungen der Psychotherapeutenkammer Bremen Kooperation zwischen Gesundheitsamt und PKHB nimmt Fahrt auf Gemeinsame Fortbildungsveranstaltung im Rosenpavillon gut besucht Nachdem es Anfang des Jahres zu einem ersten Austausch zwischen der Amtsleitung des Gesundheitsamtes der Stadt Bremen und der PKHB über Möglichkeiten der Zusammenarbeit gekommen war, hat die konkrete Kooperation nun Gestalt angenommen. Das Gesundheitsamt führt wie berichtet (siehe PTJ 01/14) seit dem Jahr 2011 im Rahmen der Schuleingangsuntersuchungen regelmäßig auch ein Screening zu psychischen Auffälligkeiten bei Kindern vor ihrer Einschulung durch. Anliegen des Amtes ist es, psychisch auffälligen Kindern und ihren Eltern zeitnah eine weitergehende Diagnostik und bei Bedarf einen Zugang zur psychotherapeutischen Behandlung zu ermöglichen. Die PKHB hatte in der Folge eine Liste von Psychotherapeuten erstellt, die sich als Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut bzw. Psychologischer Psychotherapeut bereit erklärt haben, bei Anfrage alsbald einen ersten Termin zur weiteren Abklärung bereitzustellen. In diesem Zuge äußerten Kolleginnen und Kollegen den Wunsch nach einer Fortbildung, um genauer über die beim Gesundheitsamt stattfindenden Untersuchungen und die damit verbundenen Erwartungen informiert zu werden. Am 3. Juli fand jetzt eine erste Fortbildungsveranstaltung statt, die gemeinsam von der Sozialpädiatrischen Abteilung des Gesundheitsamtes und der PKHB veranstaltet wurde. An dieser gut besuchten Veranstaltung im Rosenpavillon des Gesundheitsamtes nahmen nicht nur Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten, sondern auch Kinder- und Jugendpsychiaterinnen und -psychiater teil. Zunächst stellte die Leiterin Dr. Gabriele Sadowski die verschiedenen Tätigkeitsfelder der Abteilung vor. Im Anschluss referierte Martina Sappa, die Leiterin des Referats Kinder- und Jugendgesundheitsdienstes, zum sozialpädiatrischen Entwicklungsscreening für die Schuleingangsuntersuchung (SOPESS). Im Rahmen dieser Untersuchung werden die Visuomotorik, die selektive Aufmerksamkeit, das Zahlenund Mengenvorwissen, das visuelle Wahrnehmen und Schlussfolgern, die Sprachentwicklung und die Körperkoordination getestet. Parallel zu dieser Testung der Kinder erhalten die Eltern einen Erhebungsbogen, in dem nach psychischen Auffälligkeiten während der zurückliegenden sechs Monate gefragt wird. Benutzt wird hierfür das Screeninginstrument „Strenghths and Difficulties Questionaire“ (SDQ). Die Art der Befragung und die Ergebnisse im zurückliegenden Jahr 2013 wurden von der Kinder- und Jugendärztin Claudia Gerken in engagierter Weise vorgetragen. Dieser Fragebogen wird weltweit eingesetzt und ist für die Altersgruppe von 4 bis 17 Jahren normiert und gut evaluiert. Insgesamt vier Problemfelder werden darüber erfasst: Emotionale Probleme, allgemeine Verhaltensprobleme, Hyperaktivität und auffälliges Verhalten im Umgang mit Gleichaltrigen. Des Weiteren wird als Ressource auch das prosoziale Verhalten ermittelt. Seit Beginn des Screenings im Jahr 2011 gibt es eine stabile Beteiligung, die bei 90% ausgefüllter Fragebögen liegt. 84% der Kinder hatten in 2013 keinen auffälligen Befund. 10,4% waren in einem Bereich, 4,3% in zwei, 1,0% in drei und 0,3% in allen vier Bereichen auffällig. Die Befundhäufigkeiten sind in den Problemskalen Verhalten und Peerprobleme über die untersuchten Jahre am stärksten ausgeprägt. In den Bereichen Verhalten, Hyperaktivität und Peerprobleme sind Jungen mehr belastet als Mädchen. Darüber hinaus gibt es eine direkte Korrelation zwischen sozial benachteiligten Stadtteilen und der Ausprägung der psychischen Auffälligkeit. Im zurückliegenden Jahr wurden 109 Verweisungen zur weiterführenden Diagnostik erteilt, 113 Kinder befanden sich schon in psychotherapeutischer oder kinderpsychiatrischer Behandlung, 548 Kinder wiesen zwar eine psychische Auffälligkeit auf, aber ohne dass eine Verweisung erforderlich schien. Zum Abschluss formulierten die Vertreterinnen des Gesundheitsamtes ihre Wünsche an eine Kooperation mit den Psychotherapeuten: Bremen Psychotherapeutenjournal 3/<strong>2014</strong> 317
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Interview mit Michael Wunder, Mitgl
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