Psychiatrie Verena Kaiser Wintersemester 2011/12 - anthropia

DemenzPsychiatrieBildgebung:- CT/MR: Hirnstrukturen können genau vermessen werden- Funktionelle Bildgebung: SPECT/PET- Bildgebung ist ein entscheidender VerlaufsparameterEEG in Österreich auch obligatorischMindestens eine Bildgebung (CT oder MR)Verlauf eines Patienten mit Alzheimer KrankheitPET und DifferentialdiagnoseDemenz vom Alzheimer TypFrontotemporale DemenzLiquor- Fakultativ passt immer – insbesondere bei Verdacht auf organische Psychose (F0)- Entzündliche Prozesse∙ Borreliose∙ Neurolues- Hydrocephalus- Gut etabliert bei Differentialdiagnose Alzheimer: Aß40 – 42; Gesamt Tau, phosphoryliertes Tau!!! obligatorische vs. fakultative Untersuchungen!!!Obligatorisch- Labor: Blutbild, Diff. Blutbild, Blutsenkung, CRP,Elektrolyte, Nüchternblutzucker, Leberparameter,Nierenparameter, Harnsäure, Lipide, T3, T4, TSH,Vit B12, Folsäure- EKG- EEG- MRI oder CT (Bildgebung)Fakultativ- Bildgebung∙ PET / SPECT- Serum∙ Apo E Genotypisierung∙ HIV Serologie- Liquor∙ Tau-Protein∙ ßA42 PeptidApoE: bestimmte Genloci steigern das Risiko einer Demenz im Alter >70 enormAmyloid-Plaques mit Tracer in vivo darstellbar (dieser Tracer ist allerdings sehr kurzlebig → Zyklotron benötigt); es wirdderzeit ein neuer, langlebigerer Tracer entwickelt (HWZ 10h)Seite 19Verena Kaiser