Behinderung und Ausweis - Landschaftsverband Rheinland

ei Beeinträchtigung des Kräfte- undErnährungszustandes und/oder Komplikationen(zum Beispiel Dumping-Syndrom) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40–50Nach Entfernung eines malignen Magentumors ist eineHeilungsbewährung abzuwarten.GdS während einer Heilungsbewährungvon zwei Jahren nach Entfernung einesMagenfrühkarzinoms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50GdS während einer Heilungsbewährungvon fünf Jahren nach Entfernung alleranderen malignen Magentumoren jenach Stadium und Auswirkung auf denAllgemeinzustand . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80–10010.2.2 Chronische Darmstörungen (irritabler Darm, Divertikulose,Divertikulitis, Darmteilresektion)ohne wesentliche Beschwerden undAuswirkungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0–10mit stärkeren und häufig rezidivierendenoder anhaltenden Symptomen(zum Beispiel Durchfälle, Spasmen) . . . . . . . . 20–30mit erheblicher Minderung des KräfteundErnährungszustandes . . . . . . . . . . . . . . . . 40–50Angeborene Motilitätsstörungen des Darmes (zum BeispielHirschsprung-Krankheit, neuronale Dysplasie)ohne wesentliche Gedeih- und Entwicklungsstörung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10–20mit geringer Gedeih- und Entwicklungsstörung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30–40mit mittelgradiger Gedeih- und Entwicklungsstörung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50mit schwerer Gedeih- und Entwicklungsstörung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60–70Kurzdarmsyndrom im Kindesaltermit mittelschwerer Gedeih- und Entwicklungsstörung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50–60mit schwerer Gedeih- und Entwicklungsstörung(zum Beispiel Notwendigkeitkünstlicher Ernährung) . . . . . . . . . . . . 70–100Colitis ulcerosa, Crohn-Krankheit (Enteritis regionalis)mit geringer Auswirkung (geringe Beschwerden,keine oder geringe Beeinträchtigungdes Kräfte- und Ernährungszustandes,selten Durchfälle) . . . . . . . . . 10–20mit mittelschwerer Auswirkung (häufigrezidivierende oder länger anhaltendeBeschwerden, geringe bis mittelschwereBeeinträchtigung des KräfteundErnährungszustandes, häufigerDurchfälle) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30–40mit schwerer Auswirkung (anhaltendeoder häufig rezidivierende erheblicheBeschwerden, erhebliche Beeinträchtigungdes Kräfte- und Ernährungszustandes,häufige, tägliche, auchnächtliche Durchfälle) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50–60mit schwerster Auswirkung (häufig rezidivierendeoder anhaltende schwereBeschwerden, schwere Beeinträchtigungdes Kräfte- und Ernährungszustandes,ausgeprägte Anämie) . . . . . . . . . . . . 70–80Fisteln, Stenosen, postoperative Folgezustände (zumBeispiel Kurzdarmsyndrom, Stomakomplikationen), extraintestinaleManifestationen (zum Beispiel Arthritiden),bei Kindern auch Wachstums- und Entwicklungsstörungen,sind zusätzlich zu bewerten.Zöliakie, Sprueohne wesentliche Folgeerscheinun -gen unter diätetischer Therapie . . . . . . . . . . . . . . . 20bei andauerndem, ungenügendem Ansprechen auf glutenfreieKost (selten) sind – je nach Beeinträchtigungdes Kräfte- und Ernährungszustands – höhere Werteangemessen.Nach Entfernung maligner Darmtumoren ist eine Heilungsbewährungabzuwarten.GdS während einer Heilungsbewährung von zwei Jahrennach Entfernung eines malignenDarmtumors im Frühstadium oder vonlokalisierten Darmkarzinoiden . . . . . . . . . . . . . . . . 50mit künstlichem After (nicht nur vorübergehendangelegt) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70–80GdS während einer Heilungsbewährung von fünf Jahrennach Entfernung anderer malignerDarmtumoren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . wenigstens 80mit künstlichem After (nicht nur vorübergehendangelegt) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10010.2.3 Bauchfellverwachsungenohne wesentliche Auswirkung . . . . . . . . . . . . . . 0–10mit erheblichen Passagestörungen . . . . . . . . . 20–30mit häufiger rezidivierenden Ileuserscheinungen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40–5010.2.4 Hämorrhoidenohne erhebliche Beschwerden, geringeBlutungsneigung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0–10mit häufigen rezidivierenden Entzündungen,Thrombosierungen oderstärkeren Blutungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20Mastdarmvorfallklein, reponierbar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0–10sonst . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20–40120