Biomechanische Untersuchungen an thermoplastisch geformten ...

Diskussion 61Aufdehnung wiederum führt zu einer elastischen, lokalen Verformung. Durch dieVerformung resultiert eine Rückstellkraft, die auf den Zahn wirkt.Zum anderen kommt bei Verwendung orthodontischer Schienen zur Zahnbewegung noch einzweiter Mechanismus der Kraftentstehung zum Tragen. Durch die Inkongruenz zwischen derin der Schiene eingestellten und der tatsächlich vorliegenden Zahnposition, welche durch dasSet-up bzw. die Bumps zwangsläufig hervorgerufen wird, wird die Schiene im Bereich des zubewegenden Zahnes angehoben. In anderen Bereichen wird die Schiene jedoch durchentsprechende Friktion und Klemmung auf der Zahnreihe gehalten. Dadurch kommt es zueiner elastischen Verbiegung des gesamten Schienenkörpers (Hahn 2009, Hahn et al. 2010).Auch durch diese Verbiegung entsteht eine Rückstellkraft, die auf den zu bewegenden Zahnwirkt (Abbildung 35).Abbildung 35 Mechanismen zur Krafterzeugung an thermoplastisch geformtenSchienen, modifiziert nach Hahn 2009, S. 17Beim Anheben der Schiene verringert sich die Wirkung des ersten Mechanismus zurKrafterzeugung, da dem Bump - bedingt durch die Form des ersten maxillären Inzisivus -weniger Widerstand entgegengesetzt wird. Diese Einbuße wird jedoch gerade durch denzweiten Mechanismus zumindest teilweise wieder ausgeglichen, denn das Abheben derSchiene führt auch zu einer Rückstellkraft, die verstärkt intrusiv über den Bump auf den Zahnwirkt. Die genauen quantitativen Verhältnisse der beiden Mechanismen sind derzeit nochnicht bekannt. Hier bedarf es weiterer Untersuchungen.6.2.2. Die ideale orthodontische KraftgrößeIn der Literatur herrscht seit Langem Uneinigkeit darüber, welche Kraftgrößen zurZahnbewegung eingesetzt werden sollten. Im Folgenden sollen die in der vorliegenden Studie