Perú Encuesta Demográfica y de Salud Familiar ... - Measure DHS

Atención prenatal por fuente de atención
Cuadro 8.1
• La mayoría de las mujeres (94,5 por ciento) tuvieron algún control prenatal por personal de salud (médico,
obstetriz, enfermera o técnico/sanitario/promotor), lo que constituye un aumento sobre el 83,8 por ciento
encontrado durante la ENDES 2000. La región de la Selva se mantiene a la zaga con 83,5 por ciento.
Desagregando este indicador, se observan avances entre la ENDES 2000 y la ENDES Continua 2009, subió
de manera importante la atención por obstetriz, de 36,4 a 58,2 por ciento. La atención prenatal por médico
presenta una tendencia a disminuir, desde 34,6 por ciento en la ENDES 2000, a 28,9 por ciento en la
ENDES Continua 2009. Hay excepciones, como aumentos en algunos departamentos tales como Apurímac,
que subió de 12,9 a 14,3 por ciento, Cajamarca, de 15,3 a 17,5 por ciento, Pasco, de 18,1 a 20,5 por
ciento, San Martín, de 23,1 a 26,0 por ciento, Madre de Dios de 24,0 a 28,7 por ciento, Moquegua de
35,2 a 37,9 por ciento, y La Libertad, de 34,4 a 39,0 por ciento, entre la ENDES 2000 y la ENDES
Continua 2009.
• Las diferencias de atención prenatal son importantes de acuerdo con las características de la mujer. Así,
relativamente menos adolescentes se atendieron con un médico, en comparación con las mujeres de 35 a
49 años (17,6 frente a 34,4 por ciento). Seis de cada diez adolescentes se controlaron con una obstetriz,
continuando el incremento visto desde la ENDES 2000. La situación se invierte con el orden de nacimiento,
pues relativamente más mujeres en su primer nacimiento son atendidas por un médico (33,0 por ciento),
comparado con el cuarto o quinto nacimiento (19,5 por ciento) o el sexto o posterior nacimiento (12,5 por
ciento). Nuevamente, se siguen viendo aumentos en la proporción atendida por obstetrices en cada orden
de nacimientos, por ejemplo, cuando aumentó de 41,9 a 57,9 por ciento para el primer nacimiento (entre
la ENDES 2000 y la ENDES Continua 2009).
• Por área de residencia, casi el triple de mujeres fueron atendidas por un médico en el área urbana que en
la rural (37,1 frente a 12,6 por ciento). Sin embargo, sigue en incremento la atención prioritaria por
obstetrices en el área urbana, la que subió de 40,9 a 58,7 por ciento entre las dos encuestas mencionadas.
En el área rural, la obstetriz y la enfermera tuvieron más predominancia que el personal médico (57,2 y
17,3 por ciento, respectivamente). Al interior del país, las enfermeras aumentaron su presencia,
especialmente en la región de la Sierra (14,9 por ciento) y en la Selva (6,8 por ciento).
• En cuanto a nivel educativo, más de la mitad de las mujeres con educación superior se controlaron con un
médico (53,5 por ciento), lo que disminuye con respecto a la ENDES 2000 (64,5 por ciento), a favor de los
otros profesionales de la salud. Con relación a la capacidad adquisitiva, la diferencia entre el quintil de
riqueza inferior y el superior para la atención médica va de 10,3 a 66,6 por ciento, en la ENDES
Continua 2009. En el caso de las obstetrices, se invierte el patrón entre los dos quintiles, siendo la
diferencia entre el quintil inferior y el superior de 53,8 frente a 32,9 por ciento.
• La falta de atención prenatal complementa la situación anterior, donde sólo el 2,8 por ciento no recibió
atención prenatal alguna. Esta cifra representa un avance importante en relación al 2000, donde el 15,5
por ciento de mujeres no recibía atención. Este 2,8 por ciento sube hasta 10,9 y 16,5 por ciento en Ucayali
y Loreto, respectivamente; 7,4 por ciento entre los hogares en el quintil inferior de riqueza, 6,6 por ciento
entre las mujeres sin educación, 8,3 por ciento en la Selva, y a 9,0 por ciento entre las mujeres con el sexto
o mayor nacimiento.
168 Encuesta Demográfica y de Salud Familiar 2009