Cuadro 8.3 Contenido <strong>de</strong> la atención prenatal para mujeres con hijas e hijos nacidos vivos en los últimos cinco años Entre las mujeres con nacidas y nacidos vivos en los últimos cinco años que recibieron atención prenatal (APN) para el útimo nacimiento, porcentaje que recibió contenidos específicos <strong>de</strong> la atención; y porcentaje <strong>de</strong> mujeres con una nacida o un nacido vivo en los últimos cinco años que recibieron pastillas <strong>de</strong> hierro/ácido fólico para el último nacimiento, según características seleccionadas, <strong>Perú</strong> 2009. Características seleccionadas Entre las mujeres con un nacimiento en los últimos cinco años porcentaje que durante el embarazo <strong>de</strong>l nacimiento más reciente: Recibió pastillas/ jarabe <strong>de</strong> hierro Tomó medicamento para parásitos intestinales Mujeres con un nacimiento en los últimos cinco años Le explicaron síntomas <strong>de</strong> complicaciones <strong>de</strong>l embarazo La pesaron Tomaron la presión arterial Tomaron muestra <strong>de</strong> orina Tomaron muestra <strong>de</strong> sangre Midieron la barriga Número <strong>de</strong> mujeres con APN Edad <strong>de</strong> la madre al nacimiento Menos <strong>de</strong> 20 años 77,0 3,0 1 089 86,7 99,2 99,2 86,0 85,0 99,4 1 045 20-34 78,5 2,6 5 241 89,6 99,4 99,4 86,8 87,6 99,3 5 114 35-49 Or<strong>de</strong>n <strong>de</strong> nacimiento 77,2 1,9 1 407 90,5 98,9 99,1 84,9 85,4 99,2 1 363 Primer nacimiento 80,6 2,1 2 567 90,0 99,3 99,5 91,3 91,4 99,2 2 524 2-3 78,8 2,3 3 416 89,9 99,5 99,4 87,7 88,9 99,5 3 351 4-5 74,6 3,6 1 113 87,9 98,9 98,9 79,9 80,3 99,1 1 063 6+ Área <strong>de</strong> resi<strong>de</strong>ncia 69,8 3,4 642 86,0 98,5 98,4 69,1 67,7 98,8 584 Urbana 79,3 2,2 5 166 90,7 99,4 99,5 94,2 95,0 99,3 5 081 Rural 75,6 3,1 2 571 86,4 99,0 98,9 69,9 69,9 99,4 2 440 Departamento Amazonas 78,7 5,6 128 84,5 99,6 98,4 75,7 76,4 98,8 122 Áncash 81,1 3,3 319 89,1 99,4 99,4 84,4 87,1 99,4 313 Apurímac 91,6 1,3 139 95,0 99,7 99,7 87,4 91,1 99,7 137 Arequipa 73,5 1,2 263 89,9 99,5 100,0 91,8 92,2 100,0 260 Ayacucho 87,3 3,4 198 81,7 97,9 98,2 79,4 82,7 99,6 196 Cajamarca 83,2 2,7 454 88,0 99,0 99,7 70,5 68,3 99,7 443 Cusco 80,1 0,0 299 82,8 100,0 99,7 76,6 78,1 99,7 294 Huancavelica 67,6 2,0 167 88,8 100,0 99,8 65,2 68,7 99,5 165 Huánuco 83,1 3,4 247 90,1 98,7 99,2 75,6 80,1 99,3 244 Ica 80,3 4,6 202 84,4 99,4 99,0 94,6 95,9 99,5 197 Junín 65,3 2,1 376 91,3 98,6 98,9 80,7 78,4 98,9 362 La Libertad 58,6 1,5 449 94,7 98,6 98,9 85,7 84,9 98,4 433 Lambayeque 79,2 1,6 233 93,9 99,5 99,2 94,3 93,6 99,5 226 Lima 84,9 1,3 2 283 91,8 99,6 99,8 96,9 98,3 99,6 2 264 Loreto 76,2 11,4 360 87,4 99,4 99,4 82,7 80,5 99,8 300 Madre <strong>de</strong> Dios 68,6 5,5 40 91,1 100,0 100,0 93,5 92,8 99,4 40 Moquegua 68,0 0,8 53 92,7 98,4 99,1 86,5 88,3 98,2 53 Pasco 67,7 4,6 90 84,2 99,4 99,0 90,7 90,6 99,4 86 Piura 84,5 2,4 490 79,0 97,7 96,9 84,9 83,6 96,8 476 Puno 54,6 1,0 400 83,0 100,0 100,0 73,1 72,2 99,7 389 San Martín 83,8 3,6 238 98,7 100,0 99,4 81,9 79,3 99,5 229 Tacna 74,1 0,4 95 94,2 100,0 100,0 95,4 93,9 99,6 95 Tumbes 90,5 3,9 70 94,0 100,0 100,0 97,1 97,8 100,0 68 Ucayali 64,4 4,8 146 90,9 99,0 97,8 74,4 80,0 99,2 130 Región natural Lima Metropolitana 85,6 1,4 2 013 91,2 99,7 99,8 97,3 98,9 99,6 2 000 Resto Costa 79,4 2,4 1 702 90,3 99,1 98,7 93,7 93,1 98,7 1 671 Sierra 72,6 1,8 2 849 86,7 99,1 99,3 75,7 76,9 99,4 2 774 Selva 76,3 6,5 1 174 91,3 99,3 99,2 82,0 80,7 99,4 1 077 Nivel <strong>de</strong> educación Sin educación 68,3 2,7 263 81,5 99,0 99,3 62,6 62,7 99,3 246 Primaria 72,3 3,0 2 264 85,3 98,9 98,7 73,6 74,3 99,0 2 132 Secundaria 80,2 2,7 3 373 90,4 99,4 99,4 91,3 91,5 99,4 3 321 Superior 82,7 1,5 1 838 93,1 99,6 99,8 95,6 96,5 99,5 1 822 Quintil <strong>de</strong> riqueza Quintil inferior 73,8 3,4 1 713 83,5 98,6 98,8 65,4 65,8 99,3 1 585 Segundo quintil 76,1 3,0 1 764 89,3 99,1 99,1 83,0 83,0 98,9 1 721 Quintil intermedio 77,7 2,0 1 737 90,4 99,8 99,6 94,3 94,7 99,5 1 711 Cuarto quintil 81,5 2,7 1 403 92,5 99,4 99,4 95,9 97,1 99,1 1 390 Quintil superior 83,8 1,0 1 121 92,3 99,6 99,9 97,1 98,1 99,8 1 115 Total 2009 78,1 2,5 7 737 89,4 99,3 99,3 86,3 86,9 99,3 7 521 Total 2000 1/ 60,2 nd 8 045 74,9 97,3 96,8 68,0 65,1 97,2 8 045 1/ Para el 2000, el indicador se refiere únicamente a las mujeres que recibieron atención prenatal. nd = no disponible. Entre las mujeres que recibieron atención prenatal (APN) contenido <strong>de</strong> la atención para el último nacimiento: <strong>Salud</strong> materna 171
NÚMERO DE VISITAS Gráfico 8.1 Visitas prenatales <strong>de</strong> control y meses <strong>de</strong> embarazo entre las mujeres con nacidas y nacidos vivos en los cinco años que precedieron la encuesta, según área <strong>de</strong> resi<strong>de</strong>ncia Cuatro o más visitas Ninguna MESES DE EMBARAZO AL PRIMER CONTROL Menos <strong>de</strong> 4 meses A los 4-5 meses A los 6 meses o más 3 2 5 8 7 10 17 15 21 Vacunación antitetánica durante la gestación 172 <strong>Encuesta</strong> <strong>Demográfica</strong> y <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> <strong>Familiar</strong> 2009 64 72 77 93 95 88 0 20 40 60 80 100 120 Porcentaje <strong>de</strong> mujeres Total Área Urbana Área Rural Las condiciones <strong>de</strong> higiene e inmunización que ro<strong>de</strong>an al parto, sobre todo en lo que se refiere a los instrumentos utilizados para el corte <strong>de</strong>l cordón umbilical, hacen que en el <strong>Perú</strong> sea necesaria la aplicación <strong>de</strong> la vacuna antitetánica durante la gestación, para prevenir que el o la recién nacida pueda contraer el tétano neonatal. En la década pasada, la Organización Mundial <strong>de</strong> la <strong>Salud</strong> recomendó que toda mujer embarazada recibiera dos vacunaciones antitetánicas para proteger al niño o la niña por nacer. Sin embargo, ahora se reconoce que la niña o el niño estarían protegidos si la madre tuviera cinco o más vacunas antitetánicas en toda su vida, cuatro vacunas en los diez años anteriores al embarazo, tres en los últimos cinco años, o dos vacunas en los últimos tres años antes o durante el embarazo. El Cuadro 8.4 presenta los porcentajes <strong>de</strong> mujeres que recibieron dos o más dosis durante su último embarazo con nacida o nacido vivo, así como los porcentajes cuyo último nacimiento estuvo protegido contra el tétano, basados en el algoritmo <strong>de</strong>scrito arriba. Vacunación contra el tétano neonatal Cuadro 8.4 • En la ENDES Continua 2009, se encontró que el 54,0 por ciento <strong>de</strong> mujeres con una nacida o nacido vivo en los últimos cinco años anteriores a la encuesta recibieron dos o más dosis <strong>de</strong> la vacuna antitetánica en su último embarazo. Este porcentaje refleja una disminución en comparación con la ENDES 2000 (58,6 por ciento). Sin embargo, cuando se evalúa la protección contra el tétano <strong>de</strong> acuerdo con las diferentes dosis recibidas en el pasado, se encuentra que hasta el 80,1 por ciento <strong>de</strong> mujeres tuvo su último nacimiento protegido contra el tétano. • Los diferenciales según características <strong>de</strong> la mujer no son muy notorios en este caso. Así, mujeres que resi<strong>de</strong>n en el área urbana recibieron dos o más inyecciones en un 56,4 por ciento, en comparación con las mujeres <strong>de</strong>l área rural, que las recibieron sólo en 49,2 por ciento. Asimismo, sólo 50,7 por ciento <strong>de</strong> las mujeres con educación superior recibieron las dos dosis en comparación con 60,0 por ciento entre las mujeres sin educación, y 46,7 por ciento <strong>de</strong> mujeres en el quintil superior <strong>de</strong> riqueza comparado con 49,6 por ciento entre las <strong>de</strong>l quintil inferior. Por <strong>de</strong>partamentos, hay algunos con muy bajos porcentajes con un mínimo <strong>de</strong> dos dosis, como Moquegua (23,5 por ciento), Tacna, (32,5 por ciento), Puno (38,8 por ciento), Cusco (39,2 por ciento) y Madre <strong>de</strong> Dios (40,3 por ciento). Esto hace que sea la Sierra la región con menor porcentaje <strong>de</strong> vacunación en el último embarazo, con 47,5 por ciento en promedio. Lo que es curioso es que aún estos <strong>de</strong>partamentos (con excepción <strong>de</strong> Puno) tienen altas tasas <strong>de</strong> protección contra el tétano (71,5 por ciento y más), lo que podría estar indicando la presencia <strong>de</strong> campañas <strong>de</strong> vacunación y/o vacunaciones en anteriores embarazos, cercanos al último embarazo. Relativamente bajos niveles <strong>de</strong> protección contra el tétano se ven sólo en Puno (58,7 por ciento), Cajamarca (70,8 por ciento) y La Libertad (71,4 por ciento).
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346 Encuesta Demográfica y de Salu
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Cuadro C.1 Distribución por edad d
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Cuadro C.4 Nacimientos a mujeres en
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Cuadro C.6 Edad al fallecimiento en
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PERSONAL DE LA ENCUESTA APÉNDICE D
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Lambayeque: Leoncio Benjamín Espin
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MUESTREO Y MARCOS MUESTRALES Direct
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1A ANOTE LA HORA DE INICIO Nº OR-
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Nº OR- DEN 01 02 03 04 05 06 07 08
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Nº PREGUNTAS Y FILTROS CATEGORÍAS
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SECCIÓN 4. PRUEBA DE HEMOGLOBINA M
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OBSERVACIONES DE LA ENTREVISTADORA
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PROCEDIMIENTO DE SELECCIÓN DE LA M
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TABLA DE CONVERSION EDAD-FECHA DE N
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HISTORIA DE NACIMIENTOS Ahora me gu
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SECCIÓN 3. ANTICONCEPCIÓN 300 Aho
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401 VERIFIQUE 224: UNO O MÁS NACIM
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ÚLTIMO NACIDO VIVO PENÚLTIMO NACI
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513A ÚLTIMA PAREJA SEXUAL PENÚLTI
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601 VERIFIQUE 311: NINGUNO ESTERILI
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CALENDARIO 2009 ENERO FEBRERO D L M