Calidad de Atención en Salud - Organización Panamericana de la ...

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de once consultas por año entre 2003 y 2005”. Es interesante destacar
que “más de la mitad de las personas eran turistas extranjeros
y solamente dos visitas correspondían a pacientes de Curva”
(Callahan 2006: 289). El estudio de esta autora resalta cómo, desde
la creación de este centro, el número de visitas es inferior al
que se contabilizaba antes. Este hospital cumple las funciones de
un centro de atención primaria, de modo que cualquier complicación
(inclusive un parto) no puede ser atendida. Este es uno de los
motivos por los cuales la población no acude al servicio; a lo que
se añade el hecho de que, cada tres meses, cambia de interno y
la población sabe que estos internos son estudiantes que realizan
sus primeras prácticas.
Ante la propuesta de los residentes del Modelo de Salud
Familiar Comunitario e Intercultural 75 (SAFCI), que señala al médico
como líder de la comunidad (para realizar todas las gestiones
necesarias en torno al ámbito de la salud, incluidas las de investigación,
saneamiento de aguas, etc.) y como protagonista capaz
de “coadyuvar a la reconstrucción del poder local de las comunidades”
(Ministerio de Salud y Deportes, 2008a:9), la pregunta
que se desprende y queda pendiente en el debate es: ¿quién va
a atender el centro de salud mientras estos médicos se dedican
a gestar iniciativas de la comunidad? El eje, por tanto, vuelve a
ponerse en la dispersión, con el resultado de que los centros no
disponen de personal cualificado para la atención.
Zona urbana
Uno de los elementos que hay que tener en cuenta es el
poder de los sindicatos y colegios de los trabajadores en salud. Su
influencia llega al punto que, cuando se sabe que un trabajador
75 Actualmente hay “143 médicos residentes de SAFCIS en 143 puestos de salud”
(Ministerio de Salud y Deportes, 2008a:10)