Calidad de Atención en Salud - Organización Panamericana de la ...

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Como apunta Menéndez (2006), las dimensiones que
ayudarían a analizar con mayor profundidad la problemática abordada,
serían las relaciones entre clase social y racismo. Este proceso
incide en el concepto de calidad de atención y merece una
investigación en exclusiva, dado que reviste gran importancia en
el ámbito de la relación personal sanitario/paciente, en la jerarquía
del sistema biomédico y en las relaciones que ello implica con el
Estado. A modo de hipótesis, planteo que las relaciones al interior
de las facultades de Medicina aparecen como impulsadores
ideo-lógicos del racismo, situación que se hace extensible a otras
áreas más allá del campo de la salud. Debido a que la docencia
promueve la negación permanente de lo propio, en un contexto
en el que muchos estudiantes son de origen indígena, e incentiva
ideológicamente de este modo el proceso racista y el rechazo de
la propia identidad. Es decir, el racismo que se encuentra en la
estructura sanitaria refiere, entre otros aspectos, a las condiciones
de institucionalización profesional.
Como hemos visto, esta investigación aporta datos diferentes
–no tan solo referidos al material empírico, sino también al
analítico– de los que ofrecen la mayoría de los estudios realizados
sobre la problemática planteada en las áreas geográficas donde
se encuentran los centros de salud intercultural. Nuestro aporte
supone reconocer que la cultura no puede considerarse como el
único aspecto central de la salud intercultural. No cabe reducir el
concepto de cultura y analizarlo aisladamente, se necesitan otras
dimensiones que orienten el análisis: pobreza, relaciones de clase
social, relaciones inter e intraétnicas; en definitiva, las relaciones
de hegemonía/subalternidad como determinantes de las condiciones
actuales de la calidad de atención de los servicios de salud
y de los programas que se llevan a cabo en el ámbito de la salud
intercultural. Al mismo tiempo, reconocemos todas las formas
de atención a la salud existentes y la importancia de te-nerlas en
cuenta para el diseño de programas y políticas acordes con la
realidad.