Calidad de Atención en Salud - Organización Panamericana de la ...

Calidad de Atención en Salud
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Como punto de partida planteamos que el concepto de
“calidad” era diferente para el personal sanitario de los centros
de salud que para la población, debido a que ambos grupos
son representantes de saberes diferentes. Por ello, propusimos
trabajar las representaciones sociales sobre “calidad de atención”
del saber biomédico y del saber popular. Para poder analizar
las transacciones que se daban entre ambos saberes y dónde
se encontraban los puntos de conflicto y/o complementación.
Pese a que esta hipótesis inicial parecía relativamente simple, el
desarrollo de la investigación supuso su transformación y la introducción
de una mayor complejidad. Así, se hizo evidente la
necesidad de sumar los aspectos macrosociales, para poder dar
cuenta de las relaciones que se establecen entre los servicios de
salud, las cooperaciones y el Estado; también, las relaciones que
se establecen intraprofesionalmente y las de los pacientes dentro
de los servicios de salud. Finalmente, elaboramos dos hipótesis:
una referida a los centros de salud intercultural y, otra, referida a
los servicios de salud pública en general.
La primera hipótesis plantea que los centros de salud
intercultural se han sustentado más en supuestos que en inves-
tigaciones socioantropológicas serias, capaces de comprobar
que la incorporación de pautas culturales –adecuación cultural al
parto andino, incorporación de terapeutas tradicionales dentro de
los servicios– mejoran la calidad de atención de los servicios de
salud pública del altiplano boliviano. En este sentido, el concepto
de salud intercultural no fue asumido como provisorio, sino como
una realidad en sí misma. Esto produjo que cooperaciones internacionales
y el Estado interviniesen en programas y políticas de
salud, intervenciones que no han repercutido en una mejora de la
calidad de atención, ni de los índices epidemiológicos.
En el caso de la otra hipótesis, referida a los servicios de
salud pública en general, consideramos que carecen de calidad
de atención ya que las relaciones que se establecen en los servicios
de salud están condicionadas por las relaciones de clase
social y étnica, a su vez, influenciadas por la violencia y el racismo