humanos en Guatemala Diversidad desigualdad y exclusión
Guatemala2016
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52 | Situación de los derechos <strong>humanos</strong> <strong>en</strong> <strong>Guatemala</strong>: diversidad, <strong>desigualdad</strong> y <strong>exclusión</strong><br />
contraste <strong>en</strong>tre los resultados sanitarios de las comunidades indíg<strong>en</strong>as y las<br />
personas no indíg<strong>en</strong>as 151 . En esa misma línea, la OACNUDH ha señalado que <strong>en</strong><br />
materia de salud existe una ciudadanía difer<strong>en</strong>ciada que está determinada<br />
fundam<strong>en</strong>talm<strong>en</strong>te por las oportunidades económicas de algunos grupos<br />
poblacionales y el bajo financiami<strong>en</strong>to del sector público de la salud 152 .<br />
92. La CIDH ha sido informada que faltarían servicios de salud adecuados y accesibles<br />
para los pueblos indíg<strong>en</strong>as que permitan contrarrestar esta situación. De acuerdo a<br />
la información disponible, <strong>en</strong> los departam<strong>en</strong>tos con mayor población indíg<strong>en</strong>a el<br />
sistema de salud se <strong>en</strong>contraría obsoleto; sin recursos <strong>humanos</strong>, financieros y<br />
médicos necesarios. La CIDH observa también que exist<strong>en</strong> serios obstáculos<br />
geográficos para la prestación efectiva de servicios de salud, ya que <strong>en</strong> varias<br />
regiones del país las personas indíg<strong>en</strong>as deb<strong>en</strong> desplazarse grandes distancias<br />
para llegar a los c<strong>en</strong>tros de at<strong>en</strong>ción, lo que es más grave <strong>en</strong> casos de urg<strong>en</strong>cia. A la<br />
escasez e insufici<strong>en</strong>cia de servicios de salud, se suma la falta de adecuación cultural<br />
de los mismos, manifestada, por ejemplo, <strong>en</strong> la aus<strong>en</strong>cia de personal médico que<br />
hable el idioma indíg<strong>en</strong>a de la zona y la inexist<strong>en</strong>cia de un sistema de<br />
interpretación.<br />
93. La CIDH considera que uno de los principales retos <strong>en</strong> materia de salud indíg<strong>en</strong>a es<br />
la adecuación cultural del servicio de at<strong>en</strong>ción, pues el sistema de salud estatal es<br />
percibido como aj<strong>en</strong>o a la concepción propia de los pueblos indíg<strong>en</strong>as, y su diseño<br />
y aplicación se ha determinado sistemáticam<strong>en</strong>te sin su participación. Al respecto,<br />
la Comisión recuerda que el artículo 98 de la Constitución dispone que las<br />
comunidades ti<strong>en</strong><strong>en</strong> el derecho y el deber de participar activam<strong>en</strong>te <strong>en</strong> la<br />
planificación, ejecución y evaluación de los programas de salud, disposición que se<br />
complem<strong>en</strong>ta con las obligaciones cont<strong>en</strong>idas <strong>en</strong> el Conv<strong>en</strong>io N° 169 de la OIT 153 y<br />
<strong>en</strong> la Declaración sobre los Derechos de los Pueblos Indíg<strong>en</strong>as 154 . Asimismo, la<br />
CIDH considera que el cumplimi<strong>en</strong>to de estos deberes debe t<strong>en</strong>er <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta como<br />
ejes c<strong>en</strong>trales el fortalecimi<strong>en</strong>to y consolidación de la medicina tradicional a través<br />
del establecimi<strong>en</strong>to de instrum<strong>en</strong>tos y mecanismos que permitan su puesta <strong>en</strong><br />
ejercicio; así como la especial relación que vincula a los pueblos indíg<strong>en</strong>as con sus<br />
territorios y con los recursos naturales que <strong>en</strong> ellos se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran 155 .<br />
94. Según la información disponible, son las mujeres indíg<strong>en</strong>as las que continúan<br />
t<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do m<strong>en</strong>os acceso a servicios básicos, tales como la salud y educación. La<br />
151<br />
152<br />
153<br />
154<br />
155<br />
ONU. Informe del Relator Especial sobre el derecho de toda persona al disfrute del más alto nivel posible de<br />
salud física y m<strong>en</strong>tal. Sr. Anand Grover. Misión a <strong>Guatemala</strong>, 12-18 de mayo de 2002. A/HRC/17/25/Add.2<br />
Ginebra, 2011, párrs. 32 y 37.<br />
OACNUDH- América C<strong>en</strong>tral. Diagnóstico sobre la Situación de los derechos <strong>humanos</strong> de los pueblos<br />
indíg<strong>en</strong>as de América C<strong>en</strong>tral, 2011. Tomo I, pág. 232.<br />
Artículos 24 y 25 del Conv<strong>en</strong>io N° 169 de la OIT.<br />
Artículos 21, 23, 24 y 25 de la Declaración de la ONU sobre los Derechos de los Pueblos Indíg<strong>en</strong>as.<br />
“Se ha observado que las actividades de desarrollo que provocan el desplazami<strong>en</strong>to de los pueblos indíg<strong>en</strong>as<br />
de sus tierras tradicionales ti<strong>en</strong><strong>en</strong> efectos negativos sobre sus indicadores sanitarios. Además de las<br />
consecu<strong>en</strong>cias de esta desconexión cultural, la separación de los pueblos indíg<strong>en</strong>as de sus tierras contribuye<br />
también a la pobreza, la inseguridad alim<strong>en</strong>taria y la ali<strong>en</strong>ación de esos pueblos de la sociedad <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral”.<br />
ONU. Informe del Relator Especial sobre el derecho de toda persona al disfrute del más alto nivel posible de<br />
salud física y m<strong>en</strong>tal. Sr. Anand Grover. Misión a <strong>Guatemala</strong>, 12-18 de mayo de 2002, párr. 39.<br />
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