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Seguridad del Paciente Charles Vincent y René Amalberti

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Estrategias para la seguridad<br />

Estrategia II: mejora de los procesos<br />

y sistemas de trabajo<br />

El análisis de incidentes y accidentes y otros métodos revelan mucho<br />

sobre las vulnerabilidades de nuestros sistemas y nos muestran la gama<br />

de factores de los que tenemos que ocuparnos si queremos diseñar un<br />

sistema sanitario más seguro y de elevada calidad. Los análisis detallados<br />

de incidentes graves revelan una serie de factores contribuyentes en<br />

relación con el paciente, la tarea y la tecnología, el personal, los equipos,<br />

el entorno de trabajo, los factores institucionales y de la organización<br />

(<strong>Vincent</strong> et al. 1998). Éste es el ámbito habitual de los accidentes organizacionales,<br />

en los que se identifican errores y fallos inminentes que<br />

están en gran medida influenciados por factores de la organización en<br />

su integridad. Estos mismos factores también señalan los medios para la<br />

intervención y las diferentes maneras de optimizar el sistema sanitario.<br />

Por ejemplo, la aproximación a la seguridad <strong>del</strong> paciente basada en la<br />

ingeniería de sistemas de Pascale Carayon incide en las interacciones<br />

entre las personas y su entorno que contribuyen al rendimiento, la<br />

seguridad y la salud, la calidad de vida en el trabajo y los bienes o servicios<br />

producidos (Carayon et al. 2006) (Tabla 6.2).<br />

Tabla 6.2 Mejora <strong>del</strong> sistema sanitario y de los procesos<br />

Intervenciones<br />

Personal individual<br />

Intervenciones sobre la tarea<br />

Ejemplos<br />

Formación en procesos asistenciales<br />

clave<br />

Retroalimentación sobre el<br />

rendimiento<br />

Estandarización y simplificación de<br />

los procesos<br />

Automatización de los procesos<br />

clave<br />

Mejora <strong>del</strong> diseño y de la<br />

disponibilidad <strong>del</strong> equipamiento<br />

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