Seguridad del Paciente Charles Vincent y René Amalberti

Seguridad del paciente
Tabla 9.1 Esquema Tempo para la atención primaria
Tempo
de la enfermedad
Tempo del médico
Tempo de la
consulta
Tempo del paciente
Tempo del sistema
Adaptado de Amalberti y Brami (2012)
Patología engañosa que evoluciona más rápido
o más despacio de lo que es habitual
Acción terapéutica inadecuada, demasiado lenta, no
eficaz.
Se tranquiliza al paciente de forma infundada, tomando
como base la evolución típica
Se le dan al paciente o a sus familiares explicaciones o
instrucciones insuficientes sobre qué debería ocurrir,
cuándo, qué es una evolución alarmante y qué hacer
Experimenta dificultades en el acceso al conocimiento
adecuado en el momento adecuado, debido a los
síntomas engañosos, el cansancio, la presión o las
interrupciones
La técnica requerida para la intervención clínica
no se aplica con todo el rigor habitual, debido a la
práctica inadecuada, las interrupciones, la fatiga y otras
cuestiones
El caso clínico no se identifica porque excede la
competencia del médico
Agendas apretadas, tiempo limitado
Interrupciones de la administración, del teléfono, de los
pacientes, de la secretaria y otros
Trazabilidad incompleta de los datos médicos,
antecedentes médicos apresurados, estilo de escritura
limitado al máximo
No muestra síntomas, minimiza o pospone la
manifestación
Mala relación médico-paciente, conflictos, niveles
asistenciales específicos
Retraso en la obtención de citas para pruebas
(imágenes) o con los especialistas
Método inesperado de la unidad de urgencias al enviar
al paciente a casa
Pérdida de información entre los profesionales,
correspondencia perdida, mensaje perdido
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