Seguridad del Paciente Charles Vincent y René Amalberti

Seguridad del paciente
embargo, los estudios publicados no son exhaustivos y aún están fundamentalmente
guiados por una perspectiva hospitalaria de los eventos
adversos. Estamos lejos de tener una visión completa de los beneficios y
los riesgos combinados de la asistencia domiciliaria en relación a la atención
prestada en otros niveles asistenciales.
Influencias en la seguridad de la asistencia sanitaria
prestada en el hogar
La seguridad del paciente en el domicilio no puede explicarse o gestionarse
de la misma forma que la seguridad del paciente en el hospital,
debido a los muy diferentes entornos, funciones, responsabilidades, estándares,
supervisión y contexto normativo de la asistencia domiciliaria. Las
personas reciben atención en sus hogares y en el contexto de su familia y
de la vida cotidiana de todos los afectados. La naturaleza de la prestación
de la asistencia profesional y las características del paciente que recibe
la atención, el entorno físico y la disponibilidad de la familia y otros
cuidadores influyen en la calidad y la seguridad de la atención (Hirdes
et al. 2004; Lang et al. 2008b). Presentamos algunos de los factores principales
que necesitan ser analizados y entendidos a la hora de proyectar
servicios de asistencia domiciliaria seguros.
La situación socioeconómica adquiere
mucha más importancia
En el contexto institucional, los pacientes reciben atención de determinado
nivel, independientemente de su posición socioeconómica o su
situación cognitiva. En cambio, los recursos y el entorno domiciliario
variarán enormemente dependiendo de la situación socioeconómica. Las
personas adineradas recibirán una asistencia domiciliaria de mayor calidad,
tendrán espacio para un alojamiento separado similar al del hospital,
auxiliares pagados, tiempo libre, mejor nutrición, menor alteración de la
vida familiar y una mayor probabilidad de que su familiares «trabajen»
como cuidadores. Para que en los hogares más pobres se alcance una
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