Seguridad del Paciente Charles Vincent y René Amalberti
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<strong>Seguridad</strong> <strong>del</strong> paciente<br />
Tabla 1.1 Evolución en la seguridad <strong>del</strong> paciente a lo largo de dos décadas<br />
¿Dónde estábamos? (1995) ¿Dónde estamos ahora? (2015)<br />
Bases<br />
Definición<br />
Perímetro<br />
de inclusión<br />
Medida<br />
Notificación de incidentes,<br />
mejora continua y desarrollo<br />
de una práctica óptima<br />
El daño se define desde un<br />
punto de vista profesional,<br />
con origen en una perspectiva<br />
médico jurídica y <strong>del</strong> ámbito<br />
de las aseguradoras.<br />
Concepción restringida de los<br />
accidentes, asociación directa<br />
entre la atención técnica y el<br />
daño<br />
Dominio de una visión técnica<br />
de la atención, mejora de<br />
los protocolos clínicos como<br />
prioridad en la mejora de la<br />
seguridad<br />
Recuento de incidentes y de<br />
eventos adversos<br />
Fundamentalmente sin<br />
cambios. Mayor aplicación<br />
y empleo de los mo<strong>del</strong>os de<br />
seguridad industriales, mayor<br />
atención al análisis de casos,<br />
aprendizaje y retroalimentación<br />
La seguridad <strong>del</strong> paciente aún<br />
se vincula a una perspectiva<br />
médico jurídica. Más amplia<br />
compresión <strong>del</strong> error humano<br />
y de las influencias organizativas<br />
Reconocimiento de la importancia<br />
de los factores humanos<br />
y de las ciencias humanas.<br />
Los factores organizativos y la<br />
cultura de seguridad son prioridades<br />
complementarias en el<br />
campo de la seguridad<br />
En gran medida sin cambios<br />
En comparación con la situación de hace diez años, ahora contamos con<br />
una buena comprensión de la fenomenología <strong>del</strong> error y el daño, una<br />
considerable cantidad de datos epidemiológicos, algunos conocimientos<br />
sobre las causas <strong>del</strong> daño y pruebas sobre la eficacia teórica de determinadas<br />
intervenciones y de la eficacia real de un puñado de ellas. No tenemos<br />
pruebas definitivas de grandes cambios duraderos o de una mejora generalizada<br />
en la seguridad de los sistemas sanitarios. En general, los avances<br />
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