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Seguridad del Paciente Charles Vincent y René Amalberti

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<strong>Seguridad</strong> <strong>del</strong> paciente<br />

Tabla 1.1 Evolución en la seguridad <strong>del</strong> paciente a lo largo de dos décadas<br />

¿Dónde estábamos? (1995) ¿Dónde estamos ahora? (2015)<br />

Bases<br />

Definición<br />

Perímetro<br />

de inclusión<br />

Medida<br />

Notificación de incidentes,<br />

mejora continua y desarrollo<br />

de una práctica óptima<br />

El daño se define desde un<br />

punto de vista profesional,<br />

con origen en una perspectiva<br />

médico jurídica y <strong>del</strong> ámbito<br />

de las aseguradoras.<br />

Concepción restringida de los<br />

accidentes, asociación directa<br />

entre la atención técnica y el<br />

daño<br />

Dominio de una visión técnica<br />

de la atención, mejora de<br />

los protocolos clínicos como<br />

prioridad en la mejora de la<br />

seguridad<br />

Recuento de incidentes y de<br />

eventos adversos<br />

Fundamentalmente sin<br />

cambios. Mayor aplicación<br />

y empleo de los mo<strong>del</strong>os de<br />

seguridad industriales, mayor<br />

atención al análisis de casos,<br />

aprendizaje y retroalimentación<br />

La seguridad <strong>del</strong> paciente aún<br />

se vincula a una perspectiva<br />

médico jurídica. Más amplia<br />

compresión <strong>del</strong> error humano<br />

y de las influencias organizativas<br />

Reconocimiento de la importancia<br />

de los factores humanos<br />

y de las ciencias humanas.<br />

Los factores organizativos y la<br />

cultura de seguridad son prioridades<br />

complementarias en el<br />

campo de la seguridad<br />

En gran medida sin cambios<br />

En comparación con la situación de hace diez años, ahora contamos con<br />

una buena comprensión de la fenomenología <strong>del</strong> error y el daño, una<br />

considerable cantidad de datos epidemiológicos, algunos conocimientos<br />

sobre las causas <strong>del</strong> daño y pruebas sobre la eficacia teórica de determinadas<br />

intervenciones y de la eficacia real de un puñado de ellas. No tenemos<br />

pruebas definitivas de grandes cambios duraderos o de una mejora generalizada<br />

en la seguridad de los sistemas sanitarios. En general, los avances<br />

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