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Forschung Migration und Gesundheit im Rah - Bundesamt für ...

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steigt mit dem Alkoholkonsum) sowie des weiblichen<br />

Geschlechts: Frauen weisen eine systematische, aber<br />

nicht signifikante (ausser bei kardiovaskulären Krankheiten)<br />

Tendenz auf, das Risiko als höher einzustufen.<br />

Nachdem die Vulnerabilitätshypothese <strong>für</strong> die Bewertung<br />

sowohl des persönlichen als auch des allgemeinen<br />

Risikos gilt, wäre es denkbar, dass der Opt<strong>im</strong>ismus-Bias<br />

bei der persönlichen Risikowahrnehmung gegenüber<br />

dem Vulnerabilitätsempfinden überwiegt. Tatsächlich<br />

wird die persönliche Risikowahrnehmung <strong>im</strong> Vergleich<br />

mit dem allgemeinen Risiko systematisch als niedriger<br />

eingestuft.<br />

Der Schluss, die nicht migrationsspezifische Kurzintervention<br />

wirke bei Migrantinnen <strong>und</strong> Migranten anders<br />

als bei Einhe<strong>im</strong>ischen, ist aus methodischen Gründen<br />

nicht zulässig. Nach drei Monaten können sehr wohl<br />

auch andere Faktoren als die Risikowahrnehmung (Störfaktoren)<br />

die Risikowahrnehmung <strong>und</strong> das Verhalten<br />

beeinflusst haben.<br />

L’hypothèse de la vulnérabilité s’appliquant aussi bien à<br />

l’évaluation du risque personnel qu’à l’évaluation du risque<br />

général, il est possible que le biais d’opt<strong>im</strong>isme» soit plus <strong>im</strong>portant<br />

dans l’évaluation du risque personnel que le sent<strong>im</strong>ent<br />

de vulnérabilité. En effet, la perception du risque personnel est<br />

systématiquement évaluée comme plus basse par rapport au<br />

risque général.<br />

Pour des raisons méthodologiques, il n’est pas possible de<br />

conclure à l’<strong>im</strong>pact différentié de l’intervention brève (non<br />

adaptée aux migrants) sur les différents groupes. A trois mois,<br />

d’autres facteurs que la perception du risque (facteurs confondants)<br />

ont pu influencer aussi bien la perception du risque que<br />

le comportement.<br />

Key Words: prevention, risk perception, alcohol, tobacco, risky<br />

sexual behaviour, migrants, natives<br />

dell’appartenenza al sesso femminile: infatti, le donne<br />

propendono in modo sistematico, ma non significativo<br />

(salvo per le malattie cardiovascolari), a dare maggiore<br />

<strong>im</strong>portanza al rischio.<br />

Dato che l’ipotesi della vulnerabilità è applicabile alla<br />

valutazione di entrambi i rischi, personale e generale,<br />

è possibile che la «prospettiva ott<strong>im</strong>ista» pesi più del<br />

sent<strong>im</strong>ento di vulnerabilità nella valutazione del rischio<br />

personale, la cui percezione è ritenuta sistematicamente<br />

meno <strong>im</strong>portante rispetto al rischio generale.<br />

Per ragioni metodologiche non è stato possibile determinare<br />

se l’<strong>im</strong>patto di un intervento breve (non adeguato<br />

ai bisogni degli <strong>im</strong>migrati) divergesse a seconda<br />

dei gruppi. Dopo tre mesi, la percezione del rischio e il<br />

comportamento possono essere stati influenzati anche<br />

da altri fattori (fattori di disturbo), diversi dalla percezione<br />

del rischio.<br />

1 Introduction<br />

women consistently – but not to a statistically significant<br />

extent (except for cardiovascular disorders) – tended to<br />

assess the general risk as being higher.<br />

Since the hypothesis of vulnerability applies equally to<br />

assessments of personal risk and general risk, it is possible<br />

that the bias of opt<strong>im</strong>ism is stronger than the feeling<br />

of vulnerability when evaluating personal risk. In fact,<br />

perceptions of personal risk were consistently fo<strong>und</strong> to<br />

be lower in relation to general risk.<br />

For methodological reasons, it was not possible to draw<br />

any conclusions about the differing <strong>im</strong>pacts of the short<br />

intervention (which was not adapted to migrants) on the<br />

different groups. At the three-month point, compo<strong>und</strong>ing<br />

factors other than risk perception could have influenced<br />

both risk perception and behaviour.<br />

Les moyens utilisés pour la prévention, en particulier le «counselling»,<br />

devraient s’adapter aux caractéristiques des populations<br />

migrantes (Litrownik et al. 2000: 124), notamment<br />

en ce qui concerne leurs attentes, leurs besoins, mais aussi<br />

leurs craintes et leurs croyances. Ainsi, il est <strong>im</strong>portant de<br />

s’intéresser également à la perception du risque («risk perception»)<br />

pour la santé des populations d’ethnies différentes.<br />

Jusqu’à ce jour, les études sur la perception du risque se sont<br />

surtout intéressées à des communautés migrantes très spécifiques,<br />

en particulier les sous-populations d’origine asiatique<br />

aux Etats-Unis (Grace et al. 2002: 233).<br />

Dans cette étude, nous nous intéressons à la perception du<br />

risque pour la santé chez des personnes présentant un tabagisme,<br />

et/ou une consommation excessive d’alcool et/ou un<br />

comportement sexuel à risque, parmi les différentes ethnies<br />

représentatives de la population ambulatoire consultant à la<br />

Policlinique Médicale Universitaire de Lausanne.<br />

Notre première hypothèse est que la perception du risque concernant<br />

les trois aspects susnommés (tabagisme, consommation<br />

d’alcool à risque, comportements sexuels à risque) diffère<br />

entre les populations migrantes et la population autochtone<br />

(groupe contrôle); cette perception du risque serait moins<br />

bonne chez les patients migrants, avec une sous-évaluation<br />

du risque plus marquée chez ces patients. Notre seconde<br />

hypothèse est qu’il y a un <strong>im</strong>pact différencié d’une intervention<br />

brève non adaptée pour les populations différentes à la<br />

population autochtone dans le sens que l’<strong>im</strong>pact sera moins<br />

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