Schéma régional d'organisation des soins - ARS Rhône-Alpes

Axe 1Le développement de la prévention notammenten réponse aux risques environnementauxDECLINAISON DES PRIORITES DU PSRS• Action 2 - Améliorer la gestion des épidémies dans lesétablissements médico-sociaux et veiller à leur préparation auxsituations exceptionnellesExposé des motifsAu sein des établissements médico-sociaux, la morbidité et la mortalité dues aux épidémiesd’infection respiratoire basse (IRA) et aux gastro-entérites aiguës (GEA) sont importantes. Le nombrelimité d’épisodes signalés à l’ARS ne reflète pas la réalité épidémiologique. Le retard à la détectiondes épisodes débutants et les difficultés pour identifier les agents étiologiques retardent la mise enœuvre des mesures de gestion appropriées.D’une manière plus générale et en matière de prise en charge des résidents lors de ces situationsd’urgence, l’accessibilité à des soins adaptés et de qualité est liée à l’organisation desétablissements, au contexte local de la démographie médicale (permanence des soins, accessibilitédu médecin traitant) et aux conditions de recours au système d’aide médicale urgente. La prise encharge de patients doit être anticipée en fonction de ce contexte.Enfin, la majeure partie des plans bleus des établissements médico-sociaux sont consacrés à laseule prise en charge des résidents en cas de canicule, et ce dans les seuls établissements médicosociauxaccueillant des personnes âgées. Cette prise en charge des résidents doit être adaptée etfaire l’objet de procédures suffisantes, dans des plans bleus complets, et pour toute situationd’urgence sanitaire et/ou exceptionnelle (canicule, épidémies, dysfonctionnements majeurs).Objectifs de l’action et résultats attendus• Diminuer la morbidité et la mortalité liée aux épidémies d’infection respiratoire basse et degastro-entérites aiguës dans les établissements médico-sociaux.• Veiller à la préparation des établissements médico-sociaux pour garantir l’accès à des soinsadaptés en situation d’urgence.• Fournir aux établissements médico-sociaux les éléments nécessaires à l’élaboration de leurplan bleu permettant de faire face aux urgences sanitaires et/ou situations exceptionnelles.Description de l’action• Pour la gestion des épisodes épidémiques- Mettre à disposition des établissements les outils et procédures permettant la détectionprécoce des épisodes, leur signalement à l’ARS, leur investigation et leur gestion.- Améliorer l’accessibilité aux tests diagnostics : test de diagnostic rapide grippe, Virocult,etc….- Former les professionnels de santé intervenant dans les établissements médico-sociaux :médecins coordonnateurs, infirmiers, aides-soignants, etc….- Veiller à la signature et à la mise à jour des conventions entre les établissements médicosociauxet les établissements sanitaires du territoire.- S’assurer de la mise en place au sein des EHPAD du Dossier de liaison d’urgence (DLU).• Pour les plans bleus- Rédiger un document-type (guide) permettant aux établissements médico-sociaux derédiger leur plan bleu.- Adresser à chaque établissement médico-social le guide, leur demander de mettre à jourleur plan bleu et réaliser une enquête qualitative sur leur rédaction auprès d’un échantillond’établissements.- Poursuivre l’association des établissements médico-sociaux situés dans les zones à risquesaux exercices.ARS Rhône-Alpes Schéma régional d’organisation des soins 233