Schéma régional d'organisation des soins - ARS Rhône-Alpes

Axe 2L’accès à une offre en santé adaptée et efficienteDECLINAISON DES PRIORITES DU PSRS>> DES ACTIONS SPECIFIQUES AUX PERSONNES HANDICAPEES• Action 9 - Offrir un accompagnement adapté et continu auxjeunes présentant des troubles du comportement sévèreset accueillis en établissementExposé des motifsLa continuité de la prise en charge des enfants et adolescents accueillis au sein des InstitutsEducatifs, Thérapeutiques et Pédagogiques (ITEP) peut être à tout moment rompue compte tenu dela fermeture de ces stuctures lors des week-ends et des vacances scolaires.L’absence de relais « adaptés » lors de la fermeture des établissements médico-sociaux prenant encharge des enfants ou adolescents présentant des troubles sévères du comportement peut êtreressentie de manière très négative par le jeune (sentiment de rejet, d’abandon). Ainsi, les famillesd’accueil se trouvent souvent en situation d’épuisement, puis de rupture dans l’accompagnement deces jeunes en situations complexes.Enfin, il est constaté une forte inégalité territoriale en matière de taux d’équipement en places d’ITEP,créant des zones très faiblement pourvues et pour lesquelles la problèmatique des enfants ensituations complexe se trouve renforcée.Objectifs de l’action et résultats attendus• Assurer la continuité de la prise en charge des enfants et adolescents en ITEP.• Diminuer le nombre de jeunes sans solution de prise en charge.• Améliorer leur accompagnement et diminuer les situations difficiles à gérer pour le personneléducatif au sein des ITEP ou des établissements de l’Education Nationale.Description de l’action• Mettre en réseau l’ensemble des établissements et services en organisant, au sein de chaqueterritoire, des échanges de pratiques et ce afin d’assurer une fluidité des prises en charge etéviter les exclusions.• Soutenir les ITEP dans la gestion de situations urgentes et complexes en impulsant danschaque département des modes de concertation souples et réactifs associant les différentspartenaires autour de l’enfant (Education Nationale, Aide sociale à l’enfance, PJJ et Maisonsdépartementales des personnes handicapées – MDPH).• Promouvoir des modes de prises en charge innovant pour les situations complexes et assurerleur évaluation (ex : « Les Pléiades » - structure Educative, Pédagogique et Thérapeutiqueexpérimentale, à l'articulation de la protection de l'enfance et du médico-social ; « le DEAT »Dispositif Expérimental d’Accueil Temporaire qui a pour objectif de palier un déficit de placessur le département en proposant une prise en charge « allégée » de type ITEP dans l’attented’une place définitive).• Insister, lors de la négociation des contrats pluriannuels d’objectifs et de moyens (CPOM), surla nécessité de mettre en place des palettes d’accompagnement qui s’adaptent enpermanence aux enfants et rendre ces dispositifs souples et adaptables en lien avec lesMDPH.La mise en œuvre de cette action suppose un lien avec la programmation annuelle (PRIAC).ARS Rhône-Alpes Schéma régional d’organisation des soins 259