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solidarité pour l’autonomie

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Déficiences intellectuelles<br />

multiples : manque d’attention à leurs besoins de soins, incompréhension<br />

des campagnes d’éducation à la santé, peu de soutien<br />

<strong>pour</strong> encourager des choix médicalement sains, services de soins<br />

peu accessibles. Les obstacles à un accès aux soins des personnes<br />

avec DI sont liés à des facteurs personnels tels qu’une mobilité<br />

réduite, un problème de communication (hypoacousie, difficultés<br />

de compréhension et expression), des troubles du comportement,<br />

mais aussi à des facteurs environnementaux tels que<br />

l’accessibilité des locaux, le manque de temps et de formation<br />

des professionnels, que ce soit <strong>pour</strong> les soins courants ou les<br />

centres de santé mentale.<br />

En lien avec les troubles de communication, l’expression de la<br />

douleur par les personnes avec DI est souvent difficile, se manifestant<br />

fréquemment de manière non verbale par des troubles<br />

du comportement. La douleur et la souffrance peuvent ainsi<br />

durer des semaines ou des mois avant qu’elles ne soient reconnues<br />

et donc traitées, retardant le diagnostic de pathologies<br />

graves ou urgentes. La diffusion de nouveaux outils cliniques<br />

d’évaluation de la douleur permet de remédier à cette situation.<br />

Par ailleurs, les personnes avec DI ont des difficultés <strong>pour</strong><br />

accéder à des soins essentiels liés ou non au handicap, difficultés<br />

très souvent citées par les familles. Les obstacles rencontrés par<br />

les personnes en situation de handicap dans l’accès aux soins<br />

primaires de santé sont aggravés du fait du lien existant entre<br />

handicap et précarité. Les personnes les plus vulnérables, dont<br />

celles présentant un polyhandicap, cumulent les facteurs de<br />

risque médicaux. Les pathologies sont souvent intriquées. Les<br />

causes de douleurs peuvent être multiples (dentaire, orthopédique,<br />

digestive).<br />

32<br />

La difficulté d’accès aux services de soins primaires provoque un<br />

excès d’hospitalisations en urgence et une augmentation de la<br />

durée d’hospitalisation des personnes avec DI par rapport à la<br />

population générale. Ceci est d’autant plus dommageable que<br />

les personnes avec DI sont très vulnérables dans ces situations<br />

et parfois victimes de discriminations. Cette qualité des soins

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