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solidarité pour l’autonomie

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Déficiences intellectuelles<br />

62<br />

Les nombreuses échelles permettant de mesurer la QV décrites<br />

dans la littérature contiennent des composantes objectives et/ou<br />

subjectives et diffèrent les unes des autres par la variabilité des<br />

domaines et indicateurs qu’elles utilisent. Deux types d’échelles<br />

d’évaluation existent : les échelles « génériques » évaluant la<br />

QV d’individus issus de la population générale et les échelles<br />

« spécifiques » s’adressant à des individus présentant une pathologie<br />

spécifique.<br />

Des difficultés inhérentes à l’administration de ces outils aux<br />

personnes présentant une DI ont été mises en évidence. En effet,<br />

la qualité des réponses est fonction du degré de compréhension<br />

des questions posées et des capacités des personnes à y répondre.<br />

Ainsi, plusieurs stratégies ont été mises en place <strong>pour</strong> apprécier<br />

la validité des réponses : évaluation des capacités d’abstraction<br />

par le pré-test de Cummins ; échelle adaptée aux personnes avec<br />

DI comme la WHOQOL-DIS, échelles sollicitant l’entourage.<br />

Concernant ces dernières, les études montrent des résultats plus<br />

ou moins concordants entre la dyade personne/entourage, probablement<br />

<strong>pour</strong> des raisons méthodologiques, d’où la nécessité<br />

d’une standardisation des méthodologies et d’une réduction des<br />

biais.<br />

Il existe peu de recherches sur l’évaluation de la QV des enfants<br />

et adolescents, en général, et encore moins <strong>pour</strong> les populations<br />

jeunes avec DI. Les parents et les professionnels de santé s’expriment<br />

le plus souvent au nom de l’enfant. Cependant, quatre<br />

échelles validées sont décrites dans la littérature : ComQol-S,<br />

KIDSCREEN-52, Peds-QL destinées à une population toutvenant<br />

et la CP QOL-Child destinée aux enfants ayant une<br />

paralysie cérébrale. Ces outils reposent sur des modèles de QV<br />

différents les uns des autres, renvoyant, par exemple, à une<br />

mesure du sentiment de bonheur (CP-QOL), ou à une fréquence<br />

d’apparition d’un problème causé par le déficit de santé du jeune<br />

individu (Peds-QL). Il n’existe aucun instrument de mesure de<br />

QV adapté aux populations d’enfants avec DI.<br />

Aucune échelle de QV destinée aux personnes vieillissantes<br />

avec DI n’est décrite dans la littérature alors qu’on constate

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