Vies brisées - Arte

Impact sur les services de santé
L’insécurité armée représente une menace pour la santé. En cas de problèmes graves
de santé, il est impossible de soigner les malades, si on les empêche de pénétrer dans
les centres de soins. De 1994 à 1999, à Gulu, en Ouganda, les blessures par balles
étaient la principale cause des décès; seulement 13 p. cent des blessés étaient capables
de se rendre dans un centre de soins en moins d’une heure et seulement 40 p. cent
en moins de 6 heures. Or la majorité des patients victimes de blessures graves ne
survivront pas s’ils ne sont pas secourus dans les deux heures. 124 La mortalité infantile
et la mortalité maternelle – qui constituent des indicateurs clefs des Objectifs du
Millénaire pour le développement – augmentent dans les situations de violence avec
armes. Lorsque 200 soldats passèrent à travers la région de Boga en RDC, les
employés de l’hôpital et deux femmes enceintes qui devaient subir une césarienne
durent s’enfuir. On apprit un peu plus tard que les deux femmes décédèrent chez
elle dans d’atroces souffrances. 125
Durant les conflits et les éruptions de violence, le niveau des soins des services de
santé diminue. Les centres de soins sont pris pour cibles; le matériel est détruit ou
emporté, comme en Irak au début de 2003 lorsque des ambulances de l’hôpital de
Mossoul furent volées sous la menace des armes. 126 Le nombre d’employés qualifiés
baisse car ils fuient le pays, comme en Bosnie, ou parce qu’ils sont tués ou blessés,
comme au Rwanda. Par ailleurs, le nombre élevé de blessures par balle qui exigent
une hospitalisation, détournent les ressources médicales. Les employés des services
de santé qui effectuent des soins routiniers voient leurs moyens médicaux diminuer
car ceux-ci sont prioritairement réservés aux victimes de blessures par balle. Parfois
ces ressources sont allouées aux hôpitaux à proximité de la ligne de front, 127 voire
même à d’autres services du même hôpital. 128
Les maladies transmissibles qui en temps de paix peuvent être relativement bien
contrôlées, deviennent, en temps de guerre, des causes de décès graves, car alors les
programmes de vaccination sont impossibles. De plus les grands mouvements de
population favorisent les infections. Depuis le début de la guerre en 1998 en RDC,
on a constaté une brusque augmentation de maladies telles que le choléra, la
rougeole, la polio, la peste et la méningite. En Croatie et en Bosnie, le nombre
de cas de tuberculose a été multiplié par deux et on a signalé des cas d’hépatite A
en Bosnie. 129
Impact sur l’éducation
Les conflits et les délits armés entravent l’éducation. En réponse au danger, aux
dégâts et à l’absence d’enseignants, on ferme les écoles. Parfois celles-ci servent à
d’autres fins, comme accueillir des personnes déplacées. Dans les grandes villes du
Brésil, il n’est pas rare que les cours soient interrompus ou que les établissements
scolaires ferment en raison des fusillades à l’occasion de batailles territoriales entre
gangs de la drogue rivaux ou bien lors de heurts entre ces gangs et la police. 130
A Djugu, dans le Nord-est de la RDC, des différends armés ont eu pour conséquence
la destruction de 211 des 228 centres d’éducation et plus de 60 p. cent des
enseignants et des élèves ont quitté l’école. 131 Au Brésil, plus de la moitié des enfants
‘‘Il y a eu des accidents,
comme par exemple, lorsque le
centre de santé s’est retrouvé
pris dans les échanges de
coups de feu entre gangs
rivaux. Ou quand une fois,
des gangs ont disposé de
tireurs embusqués qui tiraient
sur quiconque entrait ou qui
sortait des centres de santé.
Les employés ont eu très peur:
une fois, la voiture du
médecin a été visée par des
tirs. Une autre fois, les
employés ont dû se terrer à
l’intérieur pour se protéger des
coups de feu de dehors.’
Un employé des services de santé à Medellín,
Colombie, 2001 123
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