download - Consiglio dell'Ordine Nazionale dei Tecnologi Alimentari

Glossario medicoRisposta immunitaria innata. È l'insieme dei meccanismi di difesa non specifici (generici) messi in giocodal sistema immunitario nei confronti dei potenziali agenti lesivi (es. virus e batteri). Sono parte del sistema immunitarioinnato la risposta infiammatoria, il sistema complementare, i macrofagi ed i linfociti “natural killer”(NK).Screening. Applicazione a tutta la popolazione di un test diagnostico per individuare i casi sospetti di unacerta patologia, da confermare definitivamente con appropriati accertamenti. Lo scopo dello screening è quellodi diagnosticare precocemente le patologie che, se non trattate, possono causare complicanze tardive.Sensibilità. Capacità del test diagnostico di differenziare i soggetti affetti da una determinata condizione rispettoai sani. Corrisponde alla percentuale di risposte “positive” del test rispetto al totale dei pazienti.Soggetti a rischio (di celiachia). Sono quei gruppi di persone che presentano una frequenza di celiachiamaggiore rispetto a quella riscontrata nella popolazione generale. Tra questi figurano ad esempio i familiari delceliaco, i pazienti affetti da malattie autoimmuni, da sindrome di Down o da sindrome di Turner. Tutti i soggettia rischio dovrebbero essere sottoposti allo screening per la celiachia.Specificità. Capacità del test diagnostico di risultare normale nei soggetti non affetti da una determinata patologia.Corrisponde alla percentuale di risposte normali del test rispetto al totale dei soggetti non affetti.Sprue celiaca (vedi celiachia).Sprue refrattaria. Rara forma di celiachia, propria dell'età adulta, che non risponde al trattamento con ladieta priva di glutine. Richiede generalmente terapia con farmaci (steroidi, immunosoppressori) e/o nutrizioneparenterale. Secondo i dati più recenti della letteratura, rappresenterebbe “l'anello di congiunzione” tra la celiachiaed il linfoma intestinale.Transglutaminasi. È un enzima ubiquitario nell'organismo. La transglutaminasi presente nella mucosa intestinalemodifica la struttura dei peptidi del glutine aumentandone la reattività nei confronti degli eterodimeriHLA-DQ2 o DQ8 presenti sulle APC dei soggetti geneticamente predisposti alla celiachia.Trentatrè-mer (33-mer). Polipeptide presente nella gliadina, costituito da 33 aminoacidi. È scarsamente digeritoa livello dell'intestino umano e contiene diverse sequenze tossiche in grado di attivare la risposta immunitariatipica della celiachia. Viene pertanto considerato attualmente il peptide immunodominante nello scatenamentodella enteropatia celiaca.Zonulina. Proteina prodotta dalla mucosa intestinale e da altri tessuti. Nell'intestino è capace di regolare lapermeabilità intestinale intercellulare agendo a livello delle giunzioni serrate.AIC - Vademecum 2008175