VILNIAUS UNIVERSITETO MEDICINOS FAKULTETO ... - SMD

tensinės, T2 FLAIR 4 (57,1%), kontrastą kaupė heterogeniškai 5 (71,4%). Cistinės/nekrotinės masės rastos 4 (30%) minkštose, tačiau patikimumo nerasta (p=0.323).Minkštos meningiomos T1 režime hiperintensinio signalo, o kietos – hipointensinio(p=0.003). T2 FLAIR hiperintensinis signalas atspindi minkštą, o heterogeninis– kietą meningiomas (p=0.03). Patikimumo tarp heterogeninio kontrastokaupimo ir prognozuojamos konsistencijos nerasta (p=0.08).Perifokalinė edema2,95±0,56 cm. Minkštų edema 2,25±0,52 cm, kietų 4,22±1,80 cm.Po operacijosGKS 14,7±0,22, MMSE 24,85±1,98, Karnofskio 77,5±5,42. Nauji CBN pažeidimai3 (15%) atvejuose. Pažeisti bulbariniai, VII nervas. Patikimumo tarp meningiomųir CBN pooperacinio pažeidimo nerasta (p>0,1). Rastas patikimumas tarp kietųmeningiomų ir blogesnės pooperacinės raumenų jėgos (p=0.00001).Išvados: 1. Minkštos meningiomos T1 ,T2 FLAIR režimuose – hiperintensinės.2.Kietos T1 hipointensinės, T2 FLAIR – heterointensinės.3. Patikimumo tarpprieš ir pooperacinio galvos skausmo, MMSE, Karnofskio balų ir konsistencijosnerasta.4. Kietos meningiomos susijusios su blogesne pooperacine raumenų jėga.Galvos smegenų kraujagyslinių malformacijų endovaskulinis gydymasDarbo autorius(-iai): Asta Aurylaitė (6 k.).Darbo vadovas(-ai): dr. Robertas Kvaščevičius (RVUL Neurochirurgijos skyrius,VU MF lektorius).Darbo tikslas: Apžvelgti neseniai įdiegto endovaskulinio intracerėbriniųkraujagyslinių patologijų gydymo metodo pasirinkimo konkretiems pacietamssubtilybes, efektyvumą, komplikacijų dažnį, išeitis.Darbo metodika: Atlikta retrospektyvinė 13 pacientų, gydytų RVUL 2011 m.,ligos istorijų analizė, kuriems dėl galvos smegenų aneurizmos arba AVM taikytasendovaskulinis gydymas. Susiteminta rasta ir aprašyta patologija, vertinta joslokalizacija, priklausomybė nuo amžiaus ir lyties. Išanalizuotas taikyto gydymolaikas, rezultatai, komplikacijų dažnis, išeitys. Statistinė analizė atlikta MicrosoftExcel programa.Rezultatai: Iš 7 pacientų, su aneurizma, buvo 4 moterys (57%) ir 3 vyrai(43%), amžiaus vidurkis 62±18,1 m. Aneurizmos suklasifikuotos pagal lokalizaciją:AB (n=3, 43%), ACI (n=1, 14%), AComA (n=2, 29%), AComP (n=1, 14%);pagal formą: maišelinė (n=5, 71,4%), fuziforminė (n=1, 14,3%), gigantinė (n=1,14,3%); Hunt-Hess skalę: 0b. (n=1, 14,3%), 2b. (n=4, 57,1%), 3b. (n=1, 14,3%), 4b.(n=1, 14,3%); WFNS skalę: 0b. (n=1, 14,3%), 1b. (n=3, 42,8%), 2b. (n=1, 14,3%),3b. (n=1, 14,3%), 4b. (n=1, 14,3%). Jiems koilavimas atliktas 10,9±7,2 hospitalizacijosdieną, lovadienių skaičius 18±12,1, sunaudoti 4,9±5 koilai. Išeitys: mirė(n=1, 14,3%), pasveiko (n=6, 85,7%), GOS: 1b. (n=1, 14,3%), 3b. (n=2, 28,6%),4b. (n=1, 14,3%), 5b. (n=3, 42,8%). Intraoperacinės komplikacijos (n=1, 14,3%),pooperacinės ankstyvosios (n=2, 28,6%). Iš 6 pacientų, su AVM, buvo 1 moteris(17%) ir 5 vyrai (83%), amžiaus vidurkis 51,5±17 m. AVM suklasifikuotos pagalSpetzler-Martin skalę: 3° (n=3, 50%), 4° (n=3, 50%); pagal kraujotakos greitį:110