VILNIAUS UNIVERSITETO MEDICINOS FAKULTETO ... - SMD

Darbo tikslas: Įvertinti nutukusių, 2 tipo cukriniu diabetu sergančiųjų metaboliniusir svorio pakitimus hepatosteatozės ir steatohepatito grupėse.Darbo metodika: Prospektyviniame tyrime dalyvavo 103 morbidiniu nutukimu(kūno masės indeksas (KMI) >35 kg/m2) sergantys pacientai, kuriems2009-2010 metais Vilniaus universiteto ligoninės „Santariškių klinikos“ Pilvo chirurgijoscentre buvo atlikta laparoskopinė skrandžio apjuosimo operacija svoriuimažinti bei jos metu paimta kepenų biopsija. Iš grupės buvo atrinkti 33 pacientai,sergantys 2 tipo cukriniu diabetu, ir pagal histologinius rezultatus suskirstytiį hepatosteatozės (17 pacientų) ir steatohepatito (13) grupes. Vertinti duomenys:pacientų amžius, lytis, biocheminiai kepenų ir gliukozės apykaitos rodikliai, svorispradžioje ir metai po operacijos. Duomenų analizė atlikta SPSS 20.0 programa.Rezultatai: Tiriamąją grupę sudarė 12 vyrų (40%) ir 18 moterų (60%), vidutinisamžius 49,4±10,9 metai. Hepatosteatozės ir steatohepatito grupėse: 1) statistiškaipatikimai prieš operaciją skyrėsi – svoris p=0,001, perteklinis svoris (PS)p=0,002, KMI p=0,010, perteklinis KMI p=0,010, trigliceridai p=0,020, alaninaminotransferazėp=0,029, šarminė fosfatazė p=0,035, insulinas p=0,031; po operacijos–PSsumažėjimas, išreikštas procentaisp=0,047, perteklinio KMI sumažėjimas,išreikštas procentais p=0,047, riebalinės kūno masės sumažėjimas, išreikštasprocentais p=0,034; 2) kiti svorio ir biocheminiai rodikliai atspindėjo didesniųsutrikimų tendenciją steatohepatito grupėje, tačiau reikšmingai nuo hepatosteatozėsgrupės nesiskyrė.Išvados: Histologiniai pakitimai, būdingi steatohepatitui, nustatyti pacientams,turintiems didesnį pradinį kūno svorį, trigliceridų ir insulino koncentracijasbei labiau pakitusius kepenų biocheminius rodiklius. Sergantys steatohepatituneteko mažiau svorio po laparoskopinės skrandžio apjuosimo operacijos, lyginantsu hepatosteatozės grupe.Ūminio perforuoto apendicito gydymo patirtis VGPULDarbo autorius(-iai): Viktor Asejev (6 k.).Darbo vadovas(-ai): doc. m. dr. Juozas Stanaitis (Všį Vilniaus greitosios pagalbosuniversitetinė ligoninė, Bendrosios chirurgijos centro vadovas. Gastroenterologijos,nefrourologijos ir chirurgijos klinika.).Darbo tikslas: Išanalizuoti tyrimų ir gydymo metodus bei gydymo rezultatuspacientų, sirgusių ūminiu perforuotu apendicitu nuo 2008m. iki 2012m., ir palygintišiuos duomenis su kitomis tirtomis trimis grupėmis.Darbo metodika: Atliktas retrospektyvinis tyrimas. Išanalizuota 286 pacientų,kuriems 2008-2012 m. dėl ūminio perforuoto apendicito VGPUL bendrosioschirurgijos centre buvo atlikta operacija, ligos istorijos. Vertintos ligos užleistumopriežastys, echoskopinio tyrimo efektyvumas, gydymo rezultatai, gydymo efektyvumasbei komplikacijos. Palyginti šie duomenys su anksčiau tirtomis grupėmi.Rezultatai: Tiriamos šios grupės pacientų bendras amžiaus vidurkis 49,5(±18,1)m. Vyrų 163 (56,99%), moterų 123 (43,01%). Iki atvykimo į ligoninę paci-19